什么叫严重冠心病

严重冠心病是指冠状动脉粥样硬化导致血管严重狭窄或闭塞，引发心肌缺血、坏死或心力衰竭的危重状态，通常包括不稳定型心绞痛、急性心肌梗死等类型。

冠状动脉因脂质沉积形成斑块，造成管腔狭窄超过70%时，可能引发持续性胸痛、活动耐力显著下降。若斑块破裂诱发血栓完全堵塞血管，会导致心肌细胞大面积坏死，表现为剧烈胸痛伴冷汗、恶心呕吐，心电图显示ST段抬高或压低，心肌酶谱异常升高。部分患者可能突发恶性心律失常、心源性休克甚至猝死。

慢性冠脉综合征患者若合并左主干病变、多支血管弥漫性病变或心室功能严重受损，轻微活动即可诱发心绞痛，生活质量极差。这类患者常需血运重建治疗，但术后再狭窄风险较高，需长期强化药物治疗和危险因素控制。

确诊严重冠心病后应严格戒烟限酒，每日监测血压血糖，采用低盐低脂饮食并控制体重，在医生指导下规范服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、调脂药物如阿托伐他汀钙片，以及改善心肌重构的琥珀酸美托洛尔缓释片等。每周进行3-5次医生评估后的有氧康复训练，避免情绪激动和过度劳累，定期复查冠状动脉CT或造影评估病情进展。