冠心病是怎么造成的

冠心病主要由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、炎症反应、血栓形成及遗传因素等原因引起，通常表现为胸痛、心悸、呼吸困难等症状。

1、冠状动脉粥样硬化

冠状动脉粥样硬化是冠心病最常见的病因，与长期高脂饮食、高血压、糖尿病等因素有关。脂质沉积在血管壁形成斑块，导致血管狭窄或闭塞。患者可能出现活动后胸痛，休息后缓解。治疗需控制血脂，遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物，必要时行支架植入术。

2、血管痉挛

冠状动脉痉挛可导致血管暂时性收缩，引发心肌缺血。吸烟、寒冷刺激、情绪激动是常见诱因。症状多为静息时突发胸痛，含服硝酸甘油片可缓解。需避免诱因，遵医嘱使用地尔硫卓缓释胶囊预防发作。

3、炎症反应

慢性炎症反应会加速动脉粥样硬化进程。牙周炎、类风湿关节炎等疾病可能诱发血管内皮损伤。患者常伴有C反应蛋白升高。治疗需控制原发炎症，使用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集。

4、血栓形成

斑块破裂后血小板聚集形成血栓，可能完全阻塞血管引发心肌梗死。肥胖、长期卧床是危险因素。急性发作时需紧急使用替格瑞洛片抗凝，并接受溶栓或介入治疗。

5、遗传因素

家族性高胆固醇血症等遗传疾病会显著增加患病风险。直系亲属患病者需提前筛查血脂。通过基因检测可早期发现，需严格饮食控制并长期服用依折麦布片调节血脂。

冠心病患者需长期保持低盐低脂饮食，每日摄入蔬菜水果不少于500克，限制红肉及动物内脏。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。戒烟限酒，控制体重指数在24以下。定期监测血压、血糖、血脂指标，遵医嘱调整用药方案。出现持续性胸痛、恶心呕吐等症状时需立即就医。