肩膀酸痛，左手举起酸痛，是什么病

肩膀酸痛且左手举起时酸痛，可能与肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、肩峰下撞击综合征或肱二头肌长头腱鞘炎等疾病有关。建议及时就医，明确诊断。

一、肩周炎

肩周炎是肩关节周围软组织发生无菌性炎症，导致关节囊粘连和挛缩。发病可能与长期劳损、外伤或退行性改变有关。患者常表现为肩部疼痛，夜间加重，且肩关节活动范围受限，特别是外旋、外展和上举动作困难。治疗通常包括遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片或塞来昔布胶囊以缓解疼痛和炎症，结合物理治疗和功能锻炼以恢复关节活动度。

二、肩袖损伤

肩袖损伤指肩关节周围肌腱的撕裂或损伤，常由急性创伤或慢性过度使用导致。症状包括肩部疼痛，尤其是在做上举、外展或后伸动作时，可能伴有肩关节无力或活动时有弹响感。治疗需根据损伤程度决定，轻度损伤可通过休息、冰敷和遵医嘱使用药物如洛索洛芬钠片、依托考昔片或氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状，严重撕裂可能需要关节镜手术修复。

三、颈椎病

颈椎病，尤其是神经根型颈椎病，可因颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经根，引起放射性疼痛至肩部和上肢。患者除肩膀酸痛外，可能伴有颈部僵硬、手臂麻木或无力感。治疗旨在减轻神经压迫，包括颈部制动、物理治疗，以及遵医嘱使用营养神经药物如甲钴胺片、维生素B1片，或配合使用缓解肌肉痉挛的药物如盐酸乙哌立松片。

四、肩峰下撞击综合征

肩峰下撞击综合征是由于肩峰下间隙狭窄，导致肩袖肌腱和肩峰下滑囊在肩关节活动时受到挤压和摩擦。常见于需要反复过顶动作的人群。典型症状是肩关节前外侧疼痛，特别是手臂上举过头时疼痛加剧。治疗包括调整活动方式、物理治疗以强化肩部肌肉，以及遵医嘱使用消炎镇痛药如美洛昔康片、吲哚美辛肠溶片或外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂。

五、肱二头肌长头腱鞘炎

肱二头肌长头腱鞘炎是肱二头肌长头肌腱及其腱鞘的炎症，多因过度使用或磨损引起。疼痛通常位于肩关节前部，可放射至上臂，在屈肘或前臂旋后时加重，举起手臂时尤为明显。治疗以休息、避免诱发疼痛的动作为主，可配合冰敷。疼痛明显时，可遵医嘱使用非甾体抗炎药如萘普生钠胶囊、酮洛芬肠溶胶囊或外用扶他林软膏。

出现肩膀酸痛并伴有特定动作疼痛时，应避免自行诊断和滥用药物。首要步骤是前往医院骨科或康复医学科就诊，通过医生体格检查并结合X光、超声或磁共振成像等检查明确病因。在治疗期间，应注意肩部休息，避免提重物和重复性过顶动作。可根据医生建议进行温和的肩关节活动度训练，如钟摆运动，以保持关节灵活性。注意局部保暖，避免受凉。饮食上保证均衡营养，适量补充优质蛋白和维生素，有助于软组织修复。若疼痛持续不缓解或加重，务必及时复诊。