尿尿就出血这是怎么回事

尿尿就出血可能与尿路感染、尿路结石、泌尿系统肿瘤、药物影响、剧烈运动等因素有关，可通过抗感染治疗、排石治疗、手术切除、调整用药、充分休息等方式缓解。尿尿就出血在医学上称为血尿，指尿液中出现红细胞，分为肉眼血尿和镜下血尿。

一、尿路感染

尿路感染是血尿的常见原因，细菌侵入尿道、膀胱等部位引发炎症，导致黏膜充血水肿和出血。患者可能伴有尿频尿急和排尿疼痛，严重时出现发热寒战。治疗需进行尿常规和细菌培养，遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素控制感染，同时增加水分摄入促进细菌排出。

二、尿路结石

尿路结石在移动过程中划伤尿路黏膜会引起血尿，结石堵塞输尿管可能导致肾绞痛。这种情况与代谢异常和饮水不足有关，患者可能出现腰部剧烈疼痛和恶心呕吐。诊断依靠B超或CT检查，较小结石可遵医嘱使用排石颗粒配合多饮水，较大结石需进行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。

三、泌尿系统肿瘤

膀胱癌、肾癌等泌尿系统肿瘤生长过程中侵犯血管会导致无痛性血尿，血尿可能间歇出现。这种情况多与吸烟化学物质接触有关，患者可能伴有消瘦和腹部包块。需进行膀胱镜和影像学检查，确诊后根据肿瘤分期选择经尿道膀胱肿瘤电切术或根治性膀胱切除术，术后可能需辅助化疗。

四、药物影响

某些抗凝药物如华法林钠片、阿司匹林肠溶片可能影响凝血功能导致血尿，通常与药物剂量过大有关。这种情况可能伴有其他部位出血倾向，需监测凝血指标。治疗上需在医生指导下调整药物剂量或更换替代药物，避免自行停药引发血栓风险。

五、剧烈运动

高强度运动可能导致膀胱黏膜机械性损伤或肾脏缺血出现运动性血尿，这种情况通常为一过性。患者可能无明显其他症状，血尿在休息后自行消失。建议运动前充分热身，避免突然进行高强度训练，及时补充水分，若血尿持续需就医排除病理性因素。

出现血尿应注意记录血尿出现的时间、颜色及伴随症状，避免摄入辛辣刺激食物加重症状，保持会阴部清洁预防感染。建议及时进行尿常规、泌尿系统B超等检查明确病因，根据医嘱进行针对性治疗，避免盲目使用止血药物掩盖病情。日常应保持充足饮水，养成良好排尿习惯，定期进行泌尿系统健康检查。