为什么咳嗽就出尿

咳嗽时漏尿通常与压力性尿失禁有关，可能由盆底肌松弛、妊娠损伤、慢性咳嗽等因素引起。建议及时就医评估，明确病因后针对性治疗。

1、盆底肌松弛

盆底肌群支撑膀胱和尿道，当肌肉弹性下降时，咳嗽产生的腹压会直接压迫膀胱导致漏尿。这种情况多见于产后女性或长期缺乏锻炼者。可通过凯格尔运动增强肌力，严重时需生物反馈治疗。

2、妊娠损伤

怀孕期间激素变化和胎儿压迫可能损伤盆底神经肌肉，分娩时的会阴撕裂也会削弱控尿能力。产后3-6个月是康复关键期，建议在医生指导下进行电刺激治疗结合盆底肌训练。

3、慢性咳嗽

长期咳嗽会使腹压反复冲击尿道括约肌，常见于慢性支气管炎、哮喘患者。控制原发病是关键，可遵医嘱使用复方甲氧那明胶囊、孟鲁司特钠片等药物缓解咳嗽。

4、泌尿系统感染

膀胱炎或尿道炎会引起尿急尿频，咳嗽时更易失禁。多伴有排尿灼痛感，尿常规检查可见白细胞升高。可遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物。

5、神经源性膀胱

糖尿病或腰椎疾病可能导致支配膀胱的神经受损，表现为咳嗽时无意识漏尿。需通过尿动力学检查确诊，治疗包括甲钴胺片营养神经、托特罗定片调节膀胱功能等。

日常应避免憋尿、减少咖啡因摄入，肥胖者需控制体重以减轻腹压。咳嗽时交叉双腿能暂时缓解漏尿，但长期改善仍需系统治疗。建议记录排尿日记帮助医生判断病情，选择棉质内裤并勤换护垫预防感染。40岁以上女性可每年进行盆底功能筛查。