甲状腺癌复查的项目有哪些

甲状腺癌复查项目主要有甲状腺功能检查、甲状腺超声、颈部淋巴结超声、血清甲状腺球蛋白检测、胸部CT等。甲状腺癌术后或治疗后的定期复查有助于监测病情变化，及时发现复发或转移。

1、甲状腺功能检查

甲状腺功能检查通过检测血液中促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标，评估甲状腺激素水平是否正常。甲状腺癌患者术后可能需要服用左甲状腺素钠片进行替代治疗，定期检查甲状腺功能有助于调整药物剂量。甲状腺功能异常可能表现为心悸、手抖、体重异常变化等症状。

2、甲状腺超声

甲状腺超声可以观察残留甲状腺组织或手术区域是否有异常结节、肿块等。高频超声能清晰显示甲状腺及周围组织的结构，对早期发现局部复发具有重要价值。超声检查无辐射、操作简便，是甲状腺癌复查的首选影像学方法。

3、颈部淋巴结超声

颈部淋巴结超声主要检查颈部各区淋巴结是否有肿大、结构异常等表现。甲状腺癌容易发生颈部淋巴结转移，定期超声检查有助于早期发现淋巴结转移灶。检查时需要全面扫查颈部各区，包括中央区、侧颈区等。

4、血清甲状腺球蛋白检测

血清甲状腺球蛋白是甲状腺组织分泌的特异性蛋白，全甲状腺切除术后理论上应检测不到。若检测值升高，可能提示甲状腺组织残留或肿瘤复发。检测前需停用左甲状腺素钠片一段时间，以提高检测准确性。

5、胸部CT

胸部CT主要用于筛查甲状腺癌肺转移，对于高危患者或出现呼吸道症状者尤为重要。CT能清晰显示肺部微小结节，较胸片更敏感。检查时可能需要注射造影剂以增强显影效果，对碘过敏者需提前告知医生。

甲状腺癌患者复查频率应根据病理类型、分期、治疗方案等因素个体化制定，通常术后第一年每3-6个月复查一次，之后可逐渐延长间隔。复查期间应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保证充足睡眠，适当进行有氧运动，饮食上注意均衡营养，限制高碘食物摄入。出现颈部肿块、声音嘶哑、持续咳嗽等异常症状时应及时就医。