五岁小孩佝偻病怎么办

五岁小孩佝偻病可通过补充维生素D、调整饮食、增加日照、药物治疗、康复训练等方式治疗。佝偻病通常由维生素D缺乏、钙磷代谢异常、遗传因素、日照不足、胃肠吸收障碍等原因引起。

1、补充维生素D

佝偻病患儿需每日补充维生素D制剂，如维生素D滴剂或维生素D3注射液。维生素D能促进钙磷吸收，改善骨骼矿化。家长需遵医嘱确定剂量，避免过量导致中毒。日常可食用富含维生素D的食物如蛋黄、深海鱼等辅助补充。

2、调整饮食

增加高钙食物摄入如牛奶、奶酪、豆腐等，同时搭配富含磷的鱼类、瘦肉。避免过量摄入植酸含量高的谷物影响钙吸收。建议每日保证500ml奶制品，分次食用以提升吸收率。必要时可使用钙剂补充，但需医生指导。

3、增加日照

每日保证1-2小时户外活动，暴露面部和四肢皮肤接受阳光照射。紫外线B波段可促进皮肤合成维生素D，夏季选择早晚时段，冬季正午为宜。注意避免强烈日晒损伤皮肤，阴雨天可通过食物或制剂补充。

4、药物治疗

中重度患儿需使用维生素D制剂如胆维丁乳、骨化三醇胶丸，配合钙剂如碳酸钙D3颗粒。合并骨骼畸形者可短期应用阿仑膦酸钠片抑制骨吸收。用药期间需定期监测血钙、尿钙及骨骼X线变化，防止治疗过度。

5、康复训练

存在下肢畸形者需进行矫形支具固定，配合物理治疗改善步态。开展游泳、骑自行车等低冲击运动增强肌力，避免跳跃等负重活动。严重膝内翻或胸廓变形者可能需要手术矫正，术后仍需长期营养管理。

家长应建立规律作息，保证患儿每日睡眠10小时以上以促进生长激素分泌。定期监测身高体重及骨骼发育情况，每3个月复查血钙磷和碱性磷酸酶。注意观察多汗、夜惊等早期症状，避免久坐久卧。冬季可适当延长日照时间或增加维生素D补充剂量，但需在医生指导下调整治疗方案。日常护理中避免过度保护限制活动，鼓励参与适龄运动促进骨骼重塑。