肝硬化是怎么引起的

肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、胆汁淤积性疾病及遗传代谢性疾病等因素引起。

1、病毒性肝炎

乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染是导致肝硬化的主要原因之一。病毒长期复制会引发慢性肝炎，持续肝细胞损伤和纤维化修复最终发展为肝硬化。患者可能出现乏力、食欲减退等症状。临床常用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。

2、酒精性肝病

长期过量饮酒会导致肝细胞脂肪变性，进而发展为酒精性肝炎和肝纤维化。每日饮酒量超过40克乙醇且持续5年以上时，发生肝硬化的风险显著增加。戒酒是首要治疗措施，必要时可配合使用多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物。

3、非酒精性脂肪性肝病

肥胖、糖尿病等代谢异常引起的脂肪沉积可导致非酒精性脂肪性肝炎，约20%患者会进展为肝硬化。主要表现为肝区不适和转氨酶升高。改善生活方式是关键，严重者可考虑使用吡格列酮片等胰岛素增敏剂。

4、胆汁淤积性疾病

原发性胆汁性胆管炎等疾病会造成胆汁排泄障碍，长期胆汁淤积可损伤肝细胞。特征性表现包括皮肤瘙痒和黄疸。熊去氧胆酸胶囊是常用治疗药物，晚期可能需要肝移植。

5、遗传代谢性疾病

血色病、肝豆状核变性等遗传性疾病会导致铜、铁等金属在肝脏异常沉积，最终引发肝硬化。这类疾病多有家族史，需通过基因检测确诊。治疗上采用青霉胺片等金属螯合剂促进金属排泄。

肝硬化患者应注意低脂高蛋白饮食，适量补充维生素，避免进食坚硬粗糙食物。建议定期进行肝功能检查和肝脏超声监测，严格遵医嘱用药，戒除烟酒等不良嗜好，保持规律作息和适度运动，以延缓疾病进展。