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肝硬化最佳治疗方法

发布时间:2020-03-1760046次收听

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肝硬化治疗方法主要有抗病毒治疗、抗肝纤维化治疗、肝移植手术、护肝治疗等,病因治疗是肝硬化最主要治疗方式,具体应该在专业医生的指导下对症治疗,且平时要做好护理工作,诱发要注意饮食,劳逸结合,不可喝酒等。

引起肝硬化的原因有很多,硬化是一种肝脏疾病状态,长期的反复肝脏损伤,会逐渐的形成肝纤维化,进一步发展为肝硬化,肝硬化治疗大多数需要的时间比较长。引起肝硬化的原因比较多,常见包括乙肝肝硬化、丙肝肝硬化、酒精性肝硬化以及胆汁性肝硬化等。

如果来自于慢性乙肝,需要及时的抗病毒治疗,而对于丙肝来说,除抗病毒外,也要进行抗肝纤维化治疗。如果来自于饮酒,应该及时戒酒。原发性胆汁性肝硬化主要是由于毛细胆管炎症堵塞造成胆汁淤积,从而引起肝硬化,这种病人一般跟自身免疫紊乱有关系,也考虑自身免疫性肝病,目前有效的药物是熊去氧胆酸,如果出现肝硬化失代偿期可以考虑肝移植手术。肝硬化患者还要加强护肝治疗,选用护肝药物,比如谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等,还要注意预防并发症的发生。

肝硬化患者平时也要可以多吃有益的高蛋白食物、维生素以及矿物质含量比较丰富的食物,可以多吃点易消化,并注意休息,不要熬夜,也不要饮酒,定期需要复查肝硬化的指标,观察病情的变化。

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如何区分代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化
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肝脏能影响体内的激素代谢吗
肝脏会影响激素代谢,因为它是非常重要的分解加工,以及灭活及代谢的重要的脏器。当肝脏出现了损伤,如肝硬化,肝炎等就有可能会影响很多重要激素的代谢,特别是雌激素,可能会导致内分泌的失调。肝硬化的患者,可能会出现雌激素的灭活失调,导致乳房二次发育,月经不调,闭经等情况。而且很多肝硬化的病人身体上长蜘蛛痣也与肝硬化引起的雌激素灭活有关系,因此当肝脏功能出现问题的时候,是有可能会影响我们人体的激素代谢。
肝硬化需要手术吗
肝硬化是否需要手术,取决于想要解决什么问题。一般早期肝硬化、肝功能正常的不需要做手术,仅门诊随访即可,每3个月复查肝功能、血常规、电解质、AFP、凝血功能、B超等,必要进一步行CT或者核磁,以及胃镜检查。如果肝硬化进行性加重,患者有解决肝硬化的需求,可以充分评估患者的全身情况,进行肝移植手术来解决肝硬化的问题。如果患者在肝硬化的基础上合并有肝肿瘤,可以进行肝肿瘤的评估,进行肿瘤局部切除,围手术期充分的进行肝功能调节。当肝硬化合并肝肿瘤,如果患者符合米兰标准可以进行肝移植治疗。肝硬化合并顽固性腹水,可行TIPS术。
语音时长 01:15

2021-04-09

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肝硬化会遗传吗
引起肝硬化腹水的病因包括病毒、酒精、胆汁淤积、免疫、遗传代谢、药物及寄生虫等,肝硬化一般是不会遗传的,但是某些导致肝硬化的病有可能造成遗传。比如说先天性的胆管扩张症,原发性硬化性胆管炎以及先天性的胆道闭锁。在我国大多数的肝硬化还是由于乙型病毒性肝炎所造成的,而乙肝主要是通过血液和母婴途径进行传播的,特别是母婴传播容易引起家庭集体性发病,HBsAg阳性的孕妇应当进行母婴阻断干预,包括对新生儿接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。
语音时长 01:04

2021-04-09

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肝硬化出现全血细胞减少怎么治疗
对于白细胞和血小板减少,目前没有特别有效的治疗手段。针对性治疗方法有,血小板输注,升白细胞的药物,白介素-11等提升血小板。肝硬化晚期全血细胞减少是临床非常常见的血象检查异常,全血细胞减少往往跟患者的脾功能亢进,即门脉压力增高导致的并发症有关。脾功能亢进往往对于血红蛋白的降低不明显,若患者合并有血红蛋白水平下降,要追查病因。对于血小板低有手术需求的患者,可以进行血小板输注;白细胞非常低的情况下,可以临时使用一些升白细胞的药物,但一般都是在紧急情况下使用;对于合并有血小板低,同时有出血倾向的患者,可以使用像白介素-11等提升血小板,但是难以长期维持。
消水护肝汤治疗肝硬化
肝硬化患者可根据自己的病情选用消水护肝汤进行治疗,此药方由鳖甲、穿山甲、鸡内金等组成,具有活血化瘀,益气健脾,软坚利水的功效。方中丹参、当归、郁金活血化瘀,疏肝解郁,促进肝血循环,加速修复肝细胞,减少肝纤维化。
肝实质回声增强严重吗
肝内回声增强是肝实质病变可能的反应,尤其是一些倾向于良性的病变,包括钙化、血管瘤、肝内外胆管结石。一般这种情况需要积极的进行检查肝脏的功能了解,如果没有造成明显的肝硬化、肝脏形态结构改变以及肝功能异常,对身体影响是局限的,有些甚至不需要特殊治疗。即使是肝内胆管结石,如果过小,没有造成肝脏萎缩、纤维化、肝功能异常,也不需要特殊治疗,只需定期复查B超或CT,了解肝功能以及肝脏形态结构的变化,如果不见增大等情况,则不用担心的。如果出现肝功能异常,就要进一步考虑是否有其他疾病的可能性。肝脏回声增强,多见于患者肝纤维化或者是肝硬化的可能性比较大。如果患者之前就有慢性乙型病毒性肝炎,或者慢性丙型病毒性肝炎,多考虑纤维化的可能性比较大。患者应进一步抽血查有没有病毒的复制,如乙肝DNA或者丙肝RNA。患者需要抽血查肝纤四项,看患者肝纤四项是否高,必要的时候还需要做肝硬度检测,看患者肝硬化的情况以及肝纤维化的情况。对于此类情况,如果患者查出有病毒复制,并且提示肝脏纤维化,需要积极的首先抗病毒治疗。一般经过半年左右的抗病毒治疗,患者需要复查乙肝DNA、乙肝三系统以及肝功能,必要时候患者还需要查胃镜。这样可以看有没有胃底食管静脉曲张,以及看彩超下面脾脏有没有增大,血常规提示是否有白细胞以及血小板的减低,如果有则还需要积极的治疗。
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2020-03-17

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肝硬化是怎么形成的
肝硬化是各种慢性肝病发展而来的,它是各种慢性肝病发展的晚期阶段,病理上面以肝脏弥漫性纤维化、再生结节和假小叶形成为特征,引起肝硬化的病因很多,在我国以病毒性肝炎为主,在欧美国家是以慢性酒精中毒多见。第一、病毒性肝炎。主要为乙型、丙型和丁型肝炎病毒感染,约占60%到80%,通常经过慢性肝炎阶段演变而来,急性或亚急性肝炎如有大量肝细胞坏死和纤维化,也可以直接演变成肝硬化,甲型和戊型病毒性肝炎不发展为肝硬化。第二、慢性酒精中毒。也就是酒精肝,在我国近年来有上升趋势,长期大量饮酒引起酒精性肝炎继而发展成肝硬化。第三、脂肪肝。随着世界范围肥胖的流行,脂肪肝的发病率日益增加,国外研究表明大约20%的脂肪肝可以发展为肝硬化。第四、胆汁淤积。第五、肝颈静脉回流受阻。第六、遗传代谢性疾病。第七、工业毒物和药物。第八、自身免疫性肝炎可演变成肝硬化。第九、血吸虫引起的肝病可以导致肝硬化。第十、隐源性肝硬化。
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2020-03-17

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什么是酒精性肝硬化
酒精性肝病患者首先有长期或短期大量饮酒史,即男性每日饮酒量折合乙醇含量达到40克,或女性每日饮酒量折合乙醇含量达到20克,饮酒年限超过5年,或2周内饮酒每天饮酒量折合乙醇含量达到80克。患者可能出现右上腹不适、食欲下降、乏力、精神症状等,查体可见肝掌、蜘蛛痣等。抽血化验可见肝功能异常,AST/ALT>2、γ-谷氨酰转肽酶升高、平均红细胞容积升高等。腹部彩超可以提示肝脏近场回声弥漫性增强、远场回声逐渐衰减,肝内可见结节,肝穿病理提示肝小叶结构完全毁损,代之以假小叶形成和广泛纤维化,为小结节性肝硬化。具有上述临床表现、血清生化学指标和影像学改变的为酒精性肝硬化,酒精性肝硬化患者需要积极治疗,以免病情进展,危及生命。
语音时长 01:21

2020-02-11

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中医如何治疗肝硬化
中药治疗肝硬化主要用药物治疗。一、扶正的方案,可以选择滋补肝肾或温补脾肾的方法,临床上可能会选择附子理中丸或六君子汤达到健脾补肾的作用。如果用一贯煎和六味地黄丸,可起到滋补肝肾的作用。二、对于有淤血的情况,采用活血化瘀的策略,如果瘀血程度重,可能需要加大活血化瘀的药物。而肝硬化比较重的阶段,可能是软坚活血化瘀,如鳖甲、牡蛎、龟板、穿山甲这些软坚散结的药物治疗。三、可以加具有抗肿瘤性质的中成药,比如蛇舌草、半枝莲、半边莲等。
肝硬化原因?看看医生怎么说
肝硬化是肝病中常见的慢性疾病,这种疾病的形成原因主要是肝组织由于各种原因而导致肝功能出现异常而导致。主要以病毒性肝炎为主,很多并发性疾病也会导致患者出现肝硬化。还有慢性酒精中毒。同时还有酒精肝、脂肪肝、胆汁淤积、药物、营养等方面的因素长期损害所致。
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肝硬化的发病原因很多,各种原因的肝炎,如果没有得到好的治疗,长期不好,导致肝细胞坏死以后再生,形成假小叶,从而形成肝硬化。所以说慢性肝炎病情得不到好的控制,是有可能发展成肝硬化的,建议慢性肝炎病人积极治疗,控制病情。
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肝硬化腹水怎么治
根据腹水量可分为少量、中量、大量。腹水治疗要根据腹水量的多少和腹水的原因。少量腹水病人可以利尿剂、呋塞米、罗内置解决。中量腹水病人不但要用呋塞米、罗内置,还需补充白蛋白。大量腹水的病人除了补充白蛋白、利尿剂之外,还要改善电解质紊乱。