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频繁呕吐会导致低钾还是高钾

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频繁呕吐通常会导致低钾。呕吐时胃酸大量丢失,可能引发代谢性碱中毒,促使钾离子向细胞内转移,同时呕吐导致的进食减少也会使钾摄入不足。

频繁呕吐时胃液大量丢失,胃液中含有氢离子和氯离子,氢离子丢失会导致血液中碳酸氢根离子浓度升高,引发代谢性碱中毒。碱中毒状态下细胞外的氢离子减少,为了维持酸碱平衡,钾离子会从细胞外进入细胞内,导致血液中钾离子浓度降低。同时呕吐会导致进食减少,钾的摄入量不足,进一步加重低钾状态。低钾可能引起乏力、心律失常等症状,严重时甚至危及生命。

极少数情况下频繁呕吐可能伴随肾功能异常或使用某些药物,导致钾排泄障碍,此时可能出现高钾。但这种情况较为罕见,需要结合具体病情判断。高钾可能引起肌肉无力、心跳减慢等症状,严重时可能导致心脏骤停。

出现频繁呕吐时应及时就医,医生会根据具体情况进行血钾检测。低钾患者可能需要口服或静脉补钾,高钾患者则需限制钾摄入并使用降钾药物。日常应注意饮食规律,避免暴饮暴食,呕吐后可以少量多次饮用淡盐水补充电解质。

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