药物流产副作用
药物流产可能出现恶心呕吐、腹痛、阴道出血、感染风险增加、月经紊乱等副作用。药物流产是通过服用米非司酮片和米索前列醇片终止早期妊娠的方法,其副作用主要由药物作用及妊娠组织排出过程引起。
1、恶心呕吐
米非司酮和米索前列醇可能刺激胃肠黏膜,导致服药后出现恶心呕吐。部分患者可能伴随头晕乏力,通常持续1-2天可自行缓解。建议服药前后2小时保持空腹,呕吐严重者可遵医嘱使用甲氧氯普胺片缓解症状。若呕吐物含有血丝或持续超过24小时需及时就医。
2、腹痛
米索前列醇促进子宫收缩时可能引发下腹阵发性疼痛,程度因人而异,多数持续3-6小时。疼痛剧烈者可卧床休息并用热水袋热敷,禁止自行服用止痛药。若出现持续绞痛伴发热,需警惕宫腔残留或感染,应立即进行超声检查。
3、阴道出血
孕囊排出时会出现阴道出血,量通常超过月经量并伴有血块,持续7-14天逐渐减少。需每日更换卫生巾并观察出血量,出血量超过平时月经量2倍或大血块频发时,可能存在流产不全,需使用缩宫素注射液或清宫术处理。
4、感染风险
流产后宫颈口开放易引发上行感染,表现为发热、分泌物异味或下腹坠痛。术后2周内禁止盆浴和性生活,可预防性服用头孢克肟分散片。出现持续38℃以上发热需检查血常规,严重感染可能引发盆腔炎甚至败血症。
5、月经紊乱
激素水平波动可能导致后续1-3个月经周期不规律,表现为经量增多、经期延长或闭经。一般3个月内自行恢复,长期紊乱需检查激素六项。必要时使用戊酸雌二醇片调整周期,反复异常需排除宫腔粘连或卵巢功能损伤。
药物流产后应卧床休息3天,1个月内避免剧烈运动和重体力劳动。保持会阴清洁,每日用温水清洗外阴。饮食上增加瘦肉、动物肝脏等含铁食物,配合菠菜、红枣预防贫血。术后10天、30天需复查超声和HCG水平,确认妊娠物完全排出。出现发热超过38℃、大出血或剧烈腹痛需立即返院诊治。流产后卵巢可能快速恢复排卵,需立即落实避孕措施避免重复妊娠。
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