持续贫血可能的原因

持续贫血可能与缺铁、维生素B12缺乏、慢性疾病、骨髓造血功能障碍、遗传性疾病等因素有关。贫血是指血液中红细胞数量或血红蛋白含量低于正常水平，导致组织供氧不足的病理状态。

1、缺铁

缺铁是贫血最常见的原因之一，铁是合成血红蛋白的重要原料。长期铁摄入不足、吸收障碍或丢失过多均可导致缺铁性贫血。患者可能出现乏力、头晕、面色苍白等症状。治疗上可遵医嘱使用硫酸亚铁片、右旋糖酐铁口服液、蛋白琥珀酸铁口服溶液等铁剂补充，同时增加富含铁的食物如红肉、动物肝脏等摄入。

2、维生素B12缺乏

维生素B12参与红细胞生成，其缺乏可导致巨幼细胞性贫血。常见于长期素食者、胃肠吸收功能障碍患者。症状包括乏力、舌炎、四肢麻木等。治疗需肌注维生素B12注射液或口服甲钴胺片、腺苷钴胺片等，同时调整饮食结构。

3、慢性疾病

慢性感染、炎症、肿瘤等疾病可导致慢性病性贫血。这些疾病会干扰铁代谢和红细胞生成。患者除贫血症状外，还伴有原发病表现。治疗需针对原发病，必要时可遵医嘱使用重组人促红细胞生成素注射液等药物。

4、骨髓造血功能障碍

再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病会影响骨髓造血功能，导致全血细胞减少。患者可能出现严重贫血、感染和出血倾向。治疗需根据病情选择免疫抑制剂如环孢素软胶囊、抗胸腺细胞球蛋白注射剂，或进行造血干细胞移植。

5、遗传性疾病

地中海贫血、镰刀型贫血等遗传性血红蛋白病可导致慢性溶血性贫血。患者多有家族史，可能出现黄疸、脾肿大等症状。治疗包括输血支持、祛铁治疗如地拉罗司分散片，严重者需考虑造血干细胞移植。

持续贫血患者应注意均衡饮食，保证铁、叶酸、维生素B12等造血原料的摄入，避免过度劳累。建议定期监测血常规指标，出现明显贫血症状时应及时就医，查明原因后在医生指导下规范治疗，不可自行长期服用补血药物。对于慢性贫血患者，需遵医嘱定期复查，监测病情变化。