前置胎盘应注意什么

前置胎盘应注意避免剧烈运动、禁止性生活、定期产检、警惕出血症状、及时就医。前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口，可能导致妊娠晚期出血等并发症，需严格遵医嘱进行孕期管理。

1、避免剧烈运动

前置胎盘孕妇应避免跑步、跳跃、提重物等增加腹压的活动。胎盘位置异常时，剧烈运动可能导致胎盘剥离或子宫收缩，引发无痛性阴道出血。日常以散步等低强度活动为主，活动时间控制在30分钟内，出现下腹坠胀感需立即停止。

2、禁止性生活

妊娠期间需完全禁止性生活及阴道检查。性兴奋时子宫收缩可能损伤胎盘附着面，机械刺激可能直接导致胎盘边缘血管破裂。孕28周后若确诊完全性前置胎盘，应住院观察直至分娩。

3、定期产检

每2-4周需进行超声检查监测胎盘位置变化。通过彩色多普勒超声评估胎盘与宫颈内口距离，观察有无胎盘植入征象。孕32周后增加胎心监护频率，评估胎儿宫内状况。

4、警惕出血症状

突发无痛性鲜红色阴道出血需立即平卧并呼叫急救。前置胎盘出血具有反复性和无诱因特点，出血量可能与实际休克程度不符。禁止自行使用卫生棉条，需用消毒护垫记录出血量。

5、及时就医

出现宫缩频繁、出血量超过月经量或胎动减少时，需紧急就医。完全性前置胎盘孕34周后建议择期剖宫产，边缘性前置胎盘可尝试阴道分娩。医院需备足血源，做好紧急剖宫产及子宫动脉栓塞准备。

前置胎盘孕妇需保持左侧卧位休息，每日记录胎动次数，饮食注意补充铁剂和优质蛋白预防贫血。避免便秘导致腹压增高，排便时禁止用力。外出需家属陪同，随身携带产检资料和应急联系方式。出现任何异常症状需在30分钟内到达医院，禁止自行服用止血药物或宫缩抑制剂。