前置胎盘是怎么造成的

前置胎盘可能由多次流产、子宫手术史、多胎妊娠、子宫内膜病变、高龄妊娠等原因引起，可通过超声检查、磁共振成像等方式诊断，必要时需终止妊娠或剖宫产手术干预。

1、多次流产

人工流产或自然流产可能导致子宫内膜受损，尤其重复刮宫会破坏蜕膜血管生长环境，使胎盘为获取更多血供向子宫下段延伸。患者可能出现无痛性阴道流血，需避免剧烈活动并监测出血量，严重时需输血或使用氨甲环酸片止血。

2、子宫手术史

剖宫产、子宫肌瘤剔除术等会在子宫肌层形成瘢痕，影响受精卵正常着床位置。瘢痕部位血供不足可能促使胎盘扩大附着面积覆盖宫颈内口，典型症状为妊娠晚期突发鲜红色出血，需紧急使用硫酸镁注射液抑制宫缩。

3、多胎妊娠

双胎或三胎妊娠时胎盘面积显著增大，更容易跨越子宫体部延伸至下段。这类孕妇早产风险较高，需定期监测宫颈长度，必要时使用黄体酮阴道缓释凝胶维持妊娠。

4、子宫内膜病变

子宫内膜炎或宫腔粘连会导致内膜容受性下降，受精卵被迫在血供较差的子宫下段着床。患者可能伴随反复流产史，确诊后需控制感染再考虑妊娠，可选用头孢克肟分散片抗炎治疗。

5、高龄妊娠

35岁以上孕妇子宫动脉硬化概率增加，胎盘为补偿血供不足可能异常增生。这类群体需加强产前筛查，合并高血压时需服用拉贝洛尔片控制血压，避免发生胎盘早剥。

前置胎盘孕妇应绝对禁止性生活及重体力劳动，睡眠时抬高臀部减少宫腔压力。饮食注意补充铁剂预防贫血，推荐食用动物肝脏、菠菜等高铁食物。出现阴道流血立即平卧并呼叫急救，避免步行或乘坐颠簸交通工具就诊。定期进行超声检查监测胎盘位置变化，妊娠28周后提前准备好待产用品。