睾丸炎的几种症状都有哪些
睾丸炎的症状主要有阴囊疼痛肿胀、发热寒战、排尿异常、腹股沟区放射痛、睾丸质地变硬等。睾丸炎通常由细菌感染、病毒感染、外伤、尿路感染逆行扩散等因素引起,需及时就医明确病因。
1、阴囊疼痛肿胀
睾丸炎早期常表现为单侧或双侧阴囊持续性胀痛或刺痛,可能伴随阴囊皮肤发红、温度升高。疼痛在站立或活动时加重,平卧时可能减轻。体检可发现患侧睾丸体积增大,触诊时有明显压痛。这种情况多与细菌性睾丸炎相关,需通过血常规、尿培养等检查明确病原体。
2、发热寒战
急性细菌性睾丸炎患者可能出现38摄氏度以上的高热,伴随畏寒、全身乏力等全身症状。发热通常出现在疼痛后12-24小时,提示感染扩散或菌血症可能。儿童患者更易出现高热惊厥,家长需密切监测体温变化。病毒感染引起的睾丸炎发热程度较轻,但可能持续较长时间。
3、排尿异常
约半数患者会出现尿频、尿急、排尿灼痛等泌尿系统症状,尤其常见于继发于尿路感染的睾丸炎。严重者可出现血尿或脓尿,尿常规检查可见白细胞酯酶阳性。这种情况提示可能存在膀胱炎、前列腺炎等原发感染灶,需进行泌尿系统超声检查。
4、腹股沟区放射痛
睾丸炎疼痛可能向同侧腹股沟区、下腹部或腰部放射,易与肾绞痛、阑尾炎等疾病混淆。疼痛性质多为钝痛,咳嗽或排便时可能加重。体检时提睾反射减弱或消失,需通过阴囊超声排除睾丸扭转等急症。
5、睾丸质地变硬
慢性睾丸炎患者可能出现睾丸纤维化,触诊时睾丸质地变硬、表面不光滑。这种情况常见于反复发作的睾丸炎或结核性睾丸炎,可能伴随生精功能受损。超声检查可见睾丸内部回声增强、血流信号减少,严重者需考虑睾丸部分切除手术。
睾丸炎患者应卧床休息,使用阴囊托带减轻坠胀感,避免剧烈运动。饮食宜清淡,多饮水促进代谢,忌食辛辣刺激性食物。急性期可局部冷敷缓解疼痛,但禁止热敷以免加重炎症扩散。建议穿着宽松透气的棉质内裤,保持会阴部清洁干燥。若出现持续高热、剧烈疼痛或阴囊皮肤发黑等情况,须立即急诊处理。治疗期间应禁止性生活,痊愈后3个月内定期复查精液质量。
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