儿童慢性鼻炎怎么回事

儿童慢性鼻炎可能由遗传因素、环境刺激、感染、过敏反应、鼻腔结构异常等原因引起，可通过药物治疗、鼻腔冲洗、免疫治疗、手术治疗、生活护理等方式干预。

1、遗传因素

部分儿童存在过敏性体质遗传倾向，父母若有过敏性鼻炎病史，子女发病概率可能增高。这类患儿常伴随眼结膜充血或皮肤湿疹，需避免接触尘螨、花粉等过敏原。临床可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物控制症状，必要时进行过敏原检测。

2、环境刺激

长期暴露于二手烟、空气污染或干燥寒冷环境中，可能导致鼻黏膜持续充血肿胀。患儿可能出现交替性鼻塞和清水样分泌物，建议家长保持室内湿度在50%左右，定期清洗空调滤网，外出时可使用生理性海水鼻腔喷雾器保持鼻腔湿润。

3、感染因素

反复呼吸道病毒感染或细菌性鼻窦炎未彻底治愈时，可能转为慢性炎症。此类患儿常见黄绿色脓涕伴咳嗽，需进行鼻内镜或CT检查。医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物，配合鼻腔负压置换治疗。

4、过敏反应

尘螨、霉菌或宠物皮屑等过敏原持续刺激，可引发嗜酸性粒细胞浸润性炎症。典型表现为阵发性喷嚏和鼻痒，家长需每周用60℃热水清洗床品，减少毛绒玩具接触。免疫调节可选用孟鲁司特钠咀嚼片，严重时需进行皮下特异性免疫治疗。

5、鼻腔结构异常

腺样体肥大或鼻中隔偏曲等解剖问题会导致鼻腔通气障碍，引发炎症迁延不愈。这类患儿常有睡眠打鼾和张口呼吸症状，电子鼻咽镜检查可明确诊断。保守治疗无效时，可能需行腺样体切除术或鼻中隔矫正术，术后配合布地奈德鼻喷雾剂预防复发。

家长应每日记录患儿症状变化，避免盲目使用减充血剂超过7天。冬季外出可佩戴保暖口罩，饮食中增加西蓝花、猕猴桃等富含维生素C的食物。建议每3个月复查鼻内镜，合并哮喘时需同步控制下呼吸道炎症。保持规律运动有助于改善鼻腔血液循环，但雾霾天气应避免户外活动。