慢性鼻炎是怎么回事啊

慢性鼻炎可能由遗传因素、环境刺激、感染、鼻部结构异常、药物因素等原因引起，慢性鼻炎可通过避免诱因、鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等方式治疗。

一、遗传因素

慢性鼻炎的发生与遗传因素有密切关系。若父母双方或一方患有过敏性鼻炎等过敏性疾病，子女发生慢性鼻炎的概率会显著增加。这类患者通常对尘螨、花粉、动物皮屑等常见过敏原反应过度，导致鼻腔黏膜出现持续性或反复发作的炎症。其治疗措施以日常护理和避免接触过敏原为主，例如保持室内清洁、使用防螨床上用品、在花粉季节减少外出或佩戴口罩。对于明确的过敏原，可以进行脱敏治疗，但需在医生指导下进行。

二、环境刺激

长期暴露于不良环境是导致慢性鼻炎的重要原因。常见的刺激物包括空气中的粉尘、工业污染物、汽车尾气、烟草烟雾以及干燥或寒冷的空气。这些物理或化学刺激会持续损伤鼻腔黏膜，破坏其正常的防御和清洁功能，引发黏膜充血、水肿和分泌物增多。针对这种情况，首要的治疗措施是改善生活环境，如使用空气净化器、加强通风、戒烟并避免吸入二手烟。同时，可以定期进行生理盐水鼻腔冲洗，帮助清除附着在鼻黏膜上的刺激物，减轻炎症反应。

三、感染

病毒或细菌感染是慢性鼻炎的常见诱因。急性鼻炎若未得到彻底治愈，炎症迁延不愈，可能转化为慢性鼻炎。鼻窦、扁桃体或腺样体的慢性感染病灶也可能持续释放炎性物质，波及鼻腔。感染引起的慢性鼻炎通常表现为鼻塞、流脓涕、头痛、嗅觉减退等症状。治疗需在医生指导下进行，可能包括使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片控制细菌感染，或使用鼻用糖皮质激素喷雾剂如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂来减轻黏膜水肿和炎症。

四、鼻部结构异常

鼻腔或鼻窦的解剖结构异常可直接导致或加重慢性鼻炎。例如，鼻中隔偏曲会阻碍鼻腔通气，造成一侧鼻腔长期堵塞和气流紊乱；下鼻甲肥大则会占据鼻腔空间，影响鼻窦引流。这些结构问题使得鼻腔更容易积聚分泌物和发生感染，形成恶性循环。患者常伴有持续性鼻塞、呼吸不畅、睡眠打鼾等症状。对于药物治疗效果不佳的严重结构异常，可考虑手术治疗，如鼻中隔偏曲矫正术、下鼻甲部分切除术等，以恢复鼻腔正常的通气和引流功能。

五、药物因素

某些药物的不当使用可能诱发药物性鼻炎，属于慢性鼻炎的一种特殊类型。最常见的是长期过量使用减充血剂类鼻喷雾剂，如盐酸羟甲唑啉喷雾剂、盐酸萘甲唑啉滴鼻液。这类药物起初能快速缓解鼻塞，但连续使用超过一周可能导致反跳性鼻黏膜充血，使鼻塞症状更为严重且难以摆脱。一些降压药也可能引起鼻塞副作用。治疗药物性鼻炎的关键是立即停用相关药物，并在医生指导下改用安全的鼻用糖皮质激素进行替代治疗，同时配合鼻腔冲洗，帮助受损的鼻黏膜逐渐恢复。

慢性鼻炎患者在生活中应注重鼻腔的日常护理，坚持用生理盐水冲洗鼻腔，保持室内空气湿润清洁，避免接触已知的过敏原和刺激物。饮食上宜清淡，多摄入富含维生素的新鲜蔬菜水果，避免辛辣、油腻食物及酒精刺激。适度锻炼有助于增强体质和免疫力，但需避免在空气污染严重或花粉浓度高的时段进行户外活动。若症状持续或加重，如出现剧烈头痛、视力下降、高热等情况，应及时前往耳鼻喉科就诊，进行鼻内镜、过敏原检测等检查，以便明确病因并接受规范治疗，切勿自行长期使用鼻用减充血剂。