功能性子宫出血发病有哪些症状

功能性子宫出血主要表现为月经周期紊乱、经期延长、经量增多或淋漓不尽，可能伴随贫血、头晕等症状。常见原因包括内分泌失调、子宫内膜病变、凝血功能障碍、卵巢功能异常及精神因素。

1、月经周期紊乱

功能性子宫出血患者可能出现月经周期缩短或延长，正常月经周期为21-35天，若短于21天或超过35天则属于异常。部分患者会出现无规律出血，可能与下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调有关。建议通过性激素六项检查评估内分泌状态，必要时使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片调节周期。

2、经期延长

经期超过7天即属异常，严重者可持续2-3周。子宫内膜长期受雌激素刺激导致增生脱落不全，或黄体萎缩不全引起孕酮分泌不足均可导致。可遵医嘱使用氨甲环酸片止血，配合戊酸雌二醇片修复内膜。

3、经量增多

单次月经量超过80毫升为月经过多，常见卫生巾每小时浸透需更换。子宫内膜前列腺素合成异常或纤溶系统亢进是主要原因。临床常用妥塞敏（氨甲环酸）片抑制纤溶，严重贫血者需补充硫酸亚铁片。

4、贫血症状

长期失血导致血红蛋白低于110g/L时，会出现面色苍白、乏力、心悸等缺铁性贫血表现。需检测血常规和血清铁蛋白，除补充多糖铁复合物胶囊外，应同时治疗原发病因。

5、伴随症状

部分患者伴有下腹坠胀、腰骶酸痛，与盆腔充血有关；精神紧张或情绪波动可能加重出血。建议通过超声排除器质性病变，心理疏导联合短效避孕药如炔雌醇环丙孕酮片可改善症状。

功能性子宫出血患者需保持规律作息，避免过度劳累和精神刺激；饮食注意补充富含铁元素的红肉、动物肝脏及深色蔬菜，经期避免剧烈运动；建议每3-6个月复查妇科超声和激素水平，40岁以上患者应加强子宫内膜监测。若出现突发大量出血或严重贫血需立即就医，长期未愈者需考虑诊断性刮宫或宫腔镜手术。