双膝盖疼痛是什么原因

双膝盖疼痛可能由运动损伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、半月板损伤等原因引起，通常表现为关节肿胀、活动受限等症状。

1、运动损伤

剧烈运动或长时间负重可能导致膝关节周围韧带、肌腱拉伤，表现为局部压痛和活动时疼痛加剧。急性期可通过冰敷缓解肿胀，后期配合热敷促进血液循环，避免短期内重复高强度运动。

2、骨关节炎

关节软骨退行性变引发的慢性炎症，与年龄增长和肥胖密切相关。典型症状包括晨僵和上下楼梯疼痛，X线检查可见关节间隙狭窄。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，配合低冲击运动如游泳改善症状。

3、类风湿关节炎

自身免疫性疾病常对称性累及膝关节，伴随晨僵超过1小时及皮下结节。甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药需长期规律服用，生物制剂如阿达木单抗注射液适用于中重度患者，治疗期间需定期监测肝肾功能。

4、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积引发关节突发红肿热痛，常见于第一跖趾关节但也可累及膝盖。急性期使用秋水仙碱片或依托考昔片消炎镇痛，缓解期需服用非布司他片控制血尿酸水平，严格限制高嘌呤饮食。

5、半月板损伤

膝关节扭转动作易导致半月板撕裂，表现为关节交锁感和特定角度疼痛。磁共振可明确损伤程度，轻度损伤可通过关节腔注射玻璃酸钠缓解，严重撕裂需行关节镜下半月板成形术。

日常应注意控制体重减轻膝关节负荷，避免爬山、深蹲等加重关节磨损的动作，选择平底软质鞋减少冲击力。天气寒冷时注意膝盖保暖，可佩戴护膝提供支撑。均衡补充钙质和维生素D，适度进行直腿抬高、骑自行车等低强度锻炼维持关节活动度。若疼痛持续加重或出现关节变形，须及时至风湿免疫科或骨科就诊。