右侧椎动脉狭窄严重吗

右侧椎动脉狭窄是否严重，主要取决于狭窄的程度以及是否引起明显的脑供血不足症状，多数情况下需要结合具体病情评估。

狭窄程度较轻且未引发症状时，通常不严重。这种情况下，血流动力学影响有限，患者可能没有明显不适，或仅在特定体位变动时出现短暂头晕。处理的重点在于控制危险因素，如遵医嘱使用阿托伐他汀钙片等药物稳定斑块，并配合阿司匹林肠溶片进行抗血小板治疗。同时，患者需要积极管理血压和血糖，调整饮食结构，减少高脂肪食物摄入，并保持规律的中等强度有氧运动，这有助于延缓狭窄的进展。

当狭窄程度较重或已导致反复发作的脑缺血症状时，情况则较为严重。重度狭窄会显著影响后循环的血液供应，可能引起眩晕、视物模糊、行走不稳，甚至短暂性脑缺血发作。治疗上，除了强化药物治疗，如联合使用氯吡格雷片抗血小板，可能还需要考虑血管内介入治疗，例如球囊扩张成形术或支架植入术，以重建血管通畅。这类情况需要神经内科或血管外科医生进行严密评估与干预，以防止发生脑梗死等严重后果。

发现右侧椎动脉狭窄后，无论有无症状，都应定期进行血管超声等检查监测其变化。生活中应严格戒烟限酒，避免突然的颈部剧烈旋转或后仰动作，以防诱发或加重缺血症状。若出现持续的眩晕、复视、肢体无力或麻木，须立即就医，由专业医生制定个体化的治疗方案，以控制病情发展，降低卒中风险。