急性荨麻疹的治疗措施有哪些

急性荨麻疹的治疗措施主要有抗组胺药物治疗、糖皮质激素治疗、肾上腺素应用、局部止痒处理以及病因排查与回避。

一、抗组胺药物治疗

抗组胺药物是治疗急性荨麻疹的一线药物，主要通过阻断组胺与其受体的结合，从而快速缓解风团和瘙痒。常用药物包括氯雷他定片、西替利嗪片以及依巴斯汀片。这些药物能有效控制轻中度症状，通常在医生指导下短期使用以控制急性发作。部分药物可能导致嗜睡、口干等不良反应，驾驶或操作精密仪器前需谨慎使用。

二、糖皮质激素治疗

对于症状严重、广泛或对抗组胺药反应不佳的急性荨麻疹，医生可能会短期使用糖皮质激素。这类药物具有强大的抗炎和免疫抑制作用，能迅速减轻血管性水肿和严重的风团。常用剂型包括泼尼松片、甲泼尼龙片。由于可能引起血糖升高、血压波动等副作用，通常不建议长期使用，须严格遵医嘱控制剂量和疗程。

三、肾上腺素应用

当急性荨麻疹伴有喉头水肿、呼吸困难、血压下降等过敏性休克迹象时，需立即就医并可能使用肾上腺素抢救。肾上腺素能迅速收缩血管、舒张支气管，是抢救严重过敏反应的关键药物，通常以肾上腺素注射液的形式肌肉注射。这种情况属于急症，必须由专业医护人员在医疗场所操作，患者及家属不可自行用药。

四、局部止痒处理

针对局部的剧烈瘙痒，可采用一些外用药物进行辅助止痒，以减轻患者不适、避免搔抓导致皮肤破损感染。常用药物有炉甘石洗剂、薄荷脑乳膏等。这些外用制剂能通过冷却、收敛或轻微麻醉作用缓解瘙痒感。使用时需保持皮肤清洁干燥，仅涂抹于患处，如果皮肤有破损则应避免使用。

五、病因排查与回避

在药物治疗的同时，积极寻找并避免可能的诱发因素至关重要。急性荨麻疹常由食物过敏、药物反应、感染、物理刺激或昆虫叮咬引起。医生会通过详细询问病史、进行过敏原检测等方式协助排查。明确病因后，患者应主动回避相关过敏原，例如特定食物、药物或环境因素，这是预防复发的重要环节。

急性荨麻疹发作期间，患者应注意休息，避免过热环境、热水烫洗及剧烈运动，这些因素可能加重血管扩张和瘙痒。穿着宽松柔软的棉质衣物，减少对皮肤的摩擦刺激。饮食宜清淡，暂时避免食用可能致敏的食物，如海鲜、蛋类、坚果及辛辣刺激性食物。记录发作前的饮食、活动及用药情况，有助于医生判断病因。即使症状缓解，也建议在医生指导下完成疗程，并定期复诊，观察是否有转为慢性的迹象。若出现呼吸不畅、吞咽困难等严重症状，须立即前往急诊就医。