一般降肌酐有哪些方法
降低肌酐可通过调整饮食、控制血压、避免肾毒性药物、治疗原发病、透析治疗等方式实现。肌酐升高可能与肾功能受损、高血压、糖尿病肾病等因素有关，需结合具体病因采取干预措施。
1、调整饮食
限制高蛋白食物摄入有助于减轻肾脏负担，每日蛋白摄入量建议控制在每公斤体重0.6-0.8克，优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白。同时需减少高磷食物如动物内脏、坚果的摄入，增加低钾蔬菜水果如苹果、白菜的补充。烹饪方式以清蒸、水煮为主，避免煎炸等高油脂做法。
2、控制血压
高血压会加速肾功能恶化，需将血压维持在130/80毫米汞柱以下。可遵医嘱使用缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片等降压药物，同时限制每日钠盐摄入不超过5克。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，每次持续30-45分钟有助于血压控制。
3、避免肾毒性药物
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、氨基糖苷类抗生素如硫酸庆大霉素注射液可能加重肾功能损伤，使用前需评估肾功能。造影剂检查前后应充分水化，必要时使用乙酰半胱氨酸颗粒预防肾损伤。中药如关木通、广防己等含马兜铃酸成分也需谨慎使用。
4、治疗原发病
糖尿病肾病患者需使用胰岛素注射液或阿卡波糖片控制血糖，维持糖化血红蛋白小于7%。狼疮性肾炎需应用醋酸泼尼松片联合环磷酰胺片免疫抑制治疗。尿路梗阻患者需通过手术解除结石或肿瘤压迫，改善肾脏引流。
5、透析治疗
当肌酐超过707微摩尔/升或出现严重并发症时需进行血液透析或腹膜透析。血液透析每周需进行2-3次，每次4小时，通过透析机清除代谢废物。腹膜透析可居家操作，每日更换3-5次透析液，更适合心血管功能不稳定患者。
日常需保持每日尿量1500-2000毫升，定期监测肾功能指标。避免剧烈运动导致横纹肌溶解，注意预防感染加重肾脏负担。出现水肿、恶心等症状时及时就医，肾功能不可逆损伤患者需长期随访管理。根据营养师建议制定个性化食谱，必要时补充复方α-酮酸片等肾病专用营养素。
