什么血型容易溶血

O型血母亲与A型、B型或AB型胎儿可能发生ABO血型不合溶血病，Rh阴性母亲怀Rh阳性胎儿时可能发生Rh溶血病。溶血反应的发生与母婴血型差异、抗体效价等因素有关，需通过产前血型抗体筛查和新生儿溶血试验确诊。

母婴ABO血型不合是新生儿溶血病的常见原因。当母亲为O型血而胎儿为A型或B型时，母体产生的抗A或抗B抗体可能通过胎盘进入胎儿血液循环，导致胎儿红细胞破坏。这种溶血通常表现为出生后24小时内出现黄疸，血红蛋白水平轻度下降，多数病例通过蓝光照射治疗即可缓解。母婴Rh血型不合引起的溶血更为严重，多见于Rh阴性母亲第二次怀Rh阳性胎儿时，母体产生的抗D抗体会攻击胎儿红细胞，可能导致胎儿贫血、水肿甚至死亡。Rh阴性孕妇需在分娩后72小时内注射抗D免疫球蛋白预防致敏。

除血型系统差异外，其他罕见血型系统如Kell、Duffy等也可能引发溶血反应。某些自身免疫性疾病患者体内存在异常抗体，可能攻击自身红细胞导致获得性溶血性贫血。输血时若供受体血型不匹配，同样会引发急性溶血反应，表现为寒战、发热、血红蛋白尿等症状。对于有溶血高危因素的孕妇，建议在孕16周开始定期监测抗体效价，必要时进行宫内输血或提前终止妊娠。

孕期规律产检有助于早期发现溶血风险，Rh阴性孕妇应避免人工流产等可能致敏的操作。新生儿出生后需密切监测胆红素水平，出现病理性黄疸时及时进行光疗或换血治疗。建议所有育龄女性孕前了解自身血型，有溶血病生育史的夫妇可进行遗传咨询，必要时考虑胚胎植入前遗传学诊断技术避免严重溶血性疾病的发生。