宝宝过敏性咳嗽该怎么治疗

宝宝过敏性咳嗽可通过回避过敏原、使用抗组胺药物、雾化吸入治疗、免疫调节、环境控制等方式治疗。过敏性咳嗽通常由尘螨、花粉、动物皮屑、冷空气刺激、食物过敏等原因引起。

1、回避过敏原

明确并回避过敏原是治疗的核心措施。通过过敏原检测或日常观察记录，常见过敏原包括尘螨、霉菌、宠物毛发等。对尘螨过敏需每周用60℃热水清洗床品，使用防螨面料包裹寝具。花粉季节减少外出，外出时佩戴防护口罩。食物过敏需严格规避致敏食物，如牛奶蛋白过敏应改用深度水解配方奶粉。

2、抗组胺药物

第二代抗组胺药如氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂可阻断组胺受体，缓解鼻痒、喷嚏等过敏症状。孟鲁司特钠颗粒作为白三烯受体拮抗剂，能减轻气道高反应性。药物需在医生指导下使用，注意观察是否出现嗜睡、头痛等不良反应。

3、雾化吸入治疗

对于伴有气道痉挛的患儿，可采用布地奈德混悬液联合特布他林雾化液进行雾化治疗。糖皮质激素能降低气道炎症，β2受体激动剂可舒张支气管。雾化器应选择儿童专用面罩，每次使用后需清洗消毒，避免交叉感染。

4、免疫调节

对尘螨过敏为主的患儿可考虑舌下含服粉尘螨滴剂进行脱敏治疗，通过逐步增加过敏原暴露量诱导免疫耐受。治疗周期通常需3-5年，期间需定期评估疗效。益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌散可能有助于调节Th1/Th2免疫平衡。

5、环境控制

保持室内湿度在50%以下，使用空气净化器过滤PM2.5和过敏原。避免使用地毯、毛绒玩具等易积尘物品，家具选择光面材质便于清洁。饲养宠物的家庭需定期给宠物洗澡，禁止宠物进入卧室。新装修房屋应充分通风后再入住。

家长应每日记录咳嗽发作时间、诱因及伴随症状，就诊时提供详细病史。保持居室通风但避免冷空气直吹，冬季外出时可给宝宝佩戴围巾遮挡口鼻。饮食宜清淡，适量补充维生素C和深海鱼油。若咳嗽持续4周以上或出现喘息、呼吸困难，需及时复查调整治疗方案。夜间咳嗽明显时可抬高床头30度，睡前2小时避免进食。