过敏性咳嗽怎么治疗

过敏性咳嗽可通过避免过敏原、使用抗组胺药物、吸入糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、免疫调节治疗等方式缓解。过敏性咳嗽通常由花粉、尘螨、动物皮屑、冷空气、刺激性气体等因素诱发，表现为阵发性干咳、咽喉瘙痒等症状。

1、避免过敏原

明确并远离过敏原是治疗的基础。常见过敏原包括尘螨、霉菌、宠物皮屑等，建议定期清洁居住环境，使用防螨床品，避免接触已知过敏物质。对花粉过敏者需关注季节变化，外出时佩戴口罩。部分患者可能需进行过敏原检测以精准规避。

2、抗组胺药物

氯雷他定片、西替利嗪滴剂、依巴斯汀片等第二代抗组胺药可阻断组胺受体，减轻气道高反应性。这类药物对缓解鼻眼过敏症状合并的咳嗽效果较好，可能出现嗜睡、口干等不良反应，需遵医嘱调整用药方案。

3、吸入糖皮质激素

布地奈德吸入气雾剂、丙酸氟替卡松吸入粉雾剂能直接作用于气道黏膜，降低炎症反应。适用于反复发作或症状较重者，需规范使用吸入装置，用药后漱口可减少口腔念珠菌感染风险。通常需要持续使用一段时间才能显效。

4、白三烯受体拮抗剂

孟鲁司特钠颗粒通过抑制白三烯的致炎作用改善气道痉挛，尤其适用于夜间咳嗽加重或合并过敏性鼻炎的患者。该药可能出现头痛、胃肠不适等副作用，儿童用药需根据体重调整剂量。

5、免疫调节治疗

对于顽固性过敏性咳嗽，可考虑皮下注射或舌下含服特异性免疫制剂，通过逐步增加过敏原暴露量诱导免疫耐受。治疗周期较长，需在专业机构监测下进行，可能出现局部红肿或全身过敏反应。

过敏性咳嗽患者应保持室内湿度在40%-60%，避免吸烟及二手烟暴露。冬季外出注意颈部保暖，饮食上减少辛辣刺激食物摄入。建议记录咳嗽发作时间、诱因及频率，为医生调整治疗方案提供依据。若出现喘息、呼吸困难等症状需及时就医排除哮喘。