西医治疗肺气肿的常规方法有哪些

发布时间：2020-09-1655540次浏览

1、适当应用舒张支气管药物
　　如氨茶碱、β2受体兴奋剂。如有过敏因素存在，可适当选用皮质激素。

　　2、根据病原菌或经验应用有效抗生素
　　如青霉素、庆大霉素、环丙沙星、头孢菌素等。

　　3、呼吸肌训练
　　缓慢有力的腹式呼吸有利膈肌锻炼，防止膈肌疲劳和萎缩，增加肺泡通气量，改善同期比例。缩唇深慢呼气，以加强气道外口段阻力，可防止气道过早闭合，改善通气。

　　4、物理治疗
　　视病情制定方案，例如气功、太极拳、呼吸操、定量行走或登梯练习。

　　5、家庭氧疗
　　每天坚持16~24小时低流量吸氧(1~2L/min)，对改善肺气肿病人生活质量、延长寿命和防止并发肺心病均有很多的效果。

　　6、手术治疗
　　对某些终末期弥漫性肺气肿患者，采用外科手术方法，切除少量通气/血流比例严重失调的肺组织，使剩余的肺组织功能得以改善，称为肺减容术。

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黄痰转白痰是什么原因引起的

黄痰转白痰可能是生活方式改变、饮食改变、病情减轻、支气管扩张、肺气肿等原因引起的，需根据实际情况进行相应的处理。1、生活方式改变：如果之前饮用的水较少，可能会导致痰的颜色较深。如果现在改变生活方式，可能会使痰的颜色变淡，进而从黄痰变成白痰。建议保持多喝水的习惯，有利于痰液颜色变淡。2、饮食改变：如果以前经常吃辛辣的食物，如辣条、芥末等，可能会导致痰液变黄。在保持清淡饮食后，如玉米汤、豆腐汤等，可能会出现痰液变白的情况。建议平时多吃保持呼吸道湿润的食物，如梨、蜂蜜等，有利于减少痰液。3、病情减轻：如果患有支气管炎，并及时遵医嘱使用罗红霉素片、阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，可以使病情减轻，进而使黄痰变成白痰。建议遵医嘱继续使用药物，加快痊愈的速度。4、支气管扩张：是指支气管出现持续性扩张的情况，可以减轻身体炎症的情况，可能会使痰液由黄变白。建议遵医嘱使用异丙托溴铵吸入溶液、多索茶碱注射液、盐酸左沙丁胺醇雾化吸入溶液等药物进行治疗。5、肺气肿：如果患上肺气肿，可能使病情加重，进而使黄痰变为腥臭的白痰。建议遵医嘱使用硫酸特布他林雾化吸入用溶液、氨茶碱片、富马酸福莫特罗粉吸入剂等药物进行治疗。建议及时前往医院，通过检查找出黄痰变白痰的真正原因，并进行针对性治疗。

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肺气肿的症状有呼吸困难、气短、咳嗽、咯痰、胸闷等症状。早期患者经常是没有症状，在劳动、活动以后呼吸困难气短，当然了患者随着疾病的慢慢的发展，患者的喘息气短，这种呼吸困难的症状也会出现一个急性的加重，如患者在往前发展的时候，会觉得不能爬楼了，不能走有坡的路了走平路的时候慢慢也有气短了，甚至出现了躺在床上时候跟别人聊天的时候也会呼吸困难气短，甚至觉得胸闷等这样的症状。如果并发了一个感染的时候，患者会出现咳嗽、咯痰等等这样的症状，如果后期出现了缺氧的时候，患者还会出现口唇紫绀、爪甲青紫等等这样的症状。其实肺气肿的患者临床症状并不是一定的，经常要根据的病情的程度而不同。

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肺气肿病人晚期影响肺功能后，常见症状有活动后胸闷气喘，严重者出现呼吸衰竭，症状发作时患者身体常呈前倾位，辅助呼吸肌参与运动，表现为吸气三凹症。肺气肿病人晚期若影响到肺功能，导致肺活量下降，临床可表现为活动后胸闷气喘，严重者可出现呼吸衰竭。体格检查症状早期体征可不明显，肺部听诊时病人呼气延长或呼气出现干啰音。在肺气肿晚期，可出现典型肺气肿体征。临床查体可见桶状胸，胸廓前后径增宽、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，呼气时间延长，触觉语颤减弱，叩诊呈过清音。心浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下降，呼吸音减低，心音遥远。有的部分患者两肺底可闻及湿性啰音或肺部可闻及哮鸣音。晚期呼吸困难加重，发作时身体常呈前倾位，辅助呼吸肌参与运动，表现为吸气三凹症。x线典型肺气肿表现为胸廓前后径增大，肋间隙增宽，肋骨变平，横隔位置低平，肺通亮度增加，肺外带血管纤细，内带血管纹理增粗或者紊乱，或有网状小结节心影狭长成滴状。肺动脉及其主干增宽。并发肺动脉高压和肺心病患者右心增大，肺动脉圆膨隆，肺门血管影扩大，右下肺动脉干增宽。

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肺气肿患者的饮食注意事项

肺气肿多发生在长期慢性肺部疾病的患者，如长期的慢性阻塞性肺疾病，经常发作的支气管哮喘患者等。肺气肿患者多年龄大，营养状态不佳，在饮食上要注意适当增加营养，可以进食高蛋白，高热量，高维生素的食物，多吃牛奶，鸡蛋豆腐，花生，核桃等含蛋白质较多。以及富含维生素的食物，含维生素A的食物有润肺、保护气管之功效。含维生素A多的食物有猪肝、蛋黄、鱼肝油、胡萝卜、南瓜、杏等。含维生素C的食物有抗炎、抗癌、防感冒的功能，含维生素C多的食物包括大枣、柚子、番茄、青椒等。肺气肿患者平时要戒烟戒酒，戒辛辣刺激性食物，如蒜、酒等，辣椒、葱、忌食油腻之品，多吃蔬菜水果，避免着凉预防感冒。

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肺气肿的症状

肺气肿可能会有气喘，呼吸困难、气短，胸闷，咳嗽、咯痰，口唇紫绀、爪甲青紫等症状。肺气肿患者的临床症状病情的程度而不同。早期患者没有任何的症状，经医生仔细问诊会发现问题，如患者以前上六楼没有问题，最近五年，上二楼会有喘的现象，患者会认为可能由于随着年龄增大是正常现象；吸烟患者有喘可能也正常，是肺气肿早期的症状。在劳动、活动后，会有劳力性的呼吸困难、气短，随着疾病的慢慢发展，症状也会出现急性的加重，甚至出现胸闷等症状。如果并发感染，患者会出现咳嗽、咯痰等症状。

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肺气肿吃什么药好

轻度的肺气肿可以不需要吃药，主要是通过戒烟、在、空气不好时戴上口罩，进行适当的体育活动。如果患者憋气症状比较轻，可以根据病情使用支气管扩张剂，患者在喘的比较厉害或活动以后喘息气短比较重的时候，用一下支气管扩张剂。另外，慢阻肺的患者也会有一些慢性的气道炎症，所以部分患者会加用一些口喷的激素，甚至是口服的激素进行治疗；如果患者并发感染，发生咳嗽、咯痰等症状时，要根据患者的情况确认是否有细菌感染，适当时候使用抗生素进行对症治疗。此外，中医中药对肺气肿进行辩证治疗，可以提高患者的生活质量和活动耐力等治疗。

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肺气肿如何治疗

肺气肿的治疗，首先要到医院确诊，是不是真正的慢性阻塞性肺疾病。一旦确诊，医生根据患者的症状、肺功能以及CT检查情况，做出治疗建议。轻度的肺气肿，往往不需要进行药物治疗，可以进行戒烟，平常做呼吸操、打太极拳、做八段锦等，锻炼肺功能的方法来保持肺功能活力，抑制病情再进一步的发展。如果患者憋气症状比较严重，需要用到一些药物进行治疗，一般根据患者的病情使用支气管扩张剂。其次，慢阻肺的患者往往由于气道炎症，有时会用一些口喷的激素或者口服的激素等抗炎治疗。如果患者有并发的感染或者慢性的咳嗽咯痰，要及时判断患者是否因为细菌感染诱发肺部的感染，根据情况确认是否需要选用抗生素对症治疗。

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肺气肿很严重吗

肺气肿的严重程度，因人而异。肺气肿患者的典型症状为逐渐加重的气短症状，活动耐力进行性下降。早期肺气肿患者可以没有任何临床症状，仅在体检发现有肺大泡的形成，这时症状较轻；随着肺气肿进展，平时生活中早期多在活动后如登楼或快步行走时感气急，以后发展到走平路时亦感气急。若在说话、穿衣、洗脸乃至静息时有气急，严重时生活不能自理，提示肺气肿相当严重。此外患者会出现呼吸困难，口唇和四肢末端青紫、咳嗽加重、乏力、食欲低下、消瘦等，而且随着气候寒冷和反复呼吸道感染，会进一步损害肺功能，加重肺气肿的症状。肺气肿会引起肺功能异常，影响肺的换气和通气功能，造成缺氧和二氧化碳在血液内潴留，造成心脏、大脑、肝脏、肾脏、胃肠道功能损害，可引起肺源性心脏病等，最后导致呼吸衰竭和心力衰竭甚至死亡。

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肺气肿能治愈吗

肺气肿是由于吸烟、感染、大气污染等有害因素刺激，终末细支气管远端的气腔异常扩张，伴有气腔壁的破坏，肺气肿的肺组织弹性较差，回缩率降低，正常呼吸运动时小气道会塌陷造成阻塞。所以肺气肿的病理改变是不可逆的，不能完全治愈。肺气肿患者平时可以做一些呼吸功能锻炼，做腹式呼吸，缩唇深慢呼气，以加强呼吸肌肉的活动，增加膈肌活动能力，可以减缓肺功能的恶化，尽量把残气排出，能一定程度改善肺气肿带来的活动耐量下降。如果肺气肿合并呼吸衰竭，可行长期家庭氧疗（一般为低流量吸氧，每天不少于15个小时），适当运动，增强肺功能。若肺气肿严重影响肺功能，达到慢阻肺的诊断标准，需要根据肺功能的状态，患者的症状轻重，急性加重的风险，平时选择规律吸入药物治疗，如舒利迭，信必可或噻托溴铵等。

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