尿是青黄颜色是怎么回事
尿液呈青黄色可能与饮食、药物代谢、尿路感染、肝胆疾病或遗传代谢异常等因素有关。青黄色尿液通常由胆红素尿、药物色素沉积、假单胞菌感染、吉尔伯特综合征或维生素B2过量等原因引起，可通过调整饮食、停药观察、抗感染治疗、肝功能检查或代谢评估等方式干预。
1、胆红素尿
肝胆系统疾病导致胆红素代谢异常时，尿液会呈现深黄色或黄绿色。这种情况常见于肝炎、胆管梗阻等疾病，患者可能伴有皮肤巩膜黄染、右上腹疼痛等症状。需通过肝功能检查和腹部超声明确诊断，治疗可使用熊去氧胆酸片、茵栀黄颗粒等药物改善胆汁淤积，严重胆管梗阻可能需行ERCP术解除梗阻。
2、药物色素沉积
服用维生素B2片、呋喃妥因肠溶片等药物后，未被吸收的药物色素经肾脏排泄可使尿液呈荧光黄色。利福平胶囊等抗结核药物也会导致橘黄色尿液。这种变色通常无害，停药后尿液颜色可恢复正常，用药期间建议每日饮水2000毫升以上促进药物代谢。
3、假单胞菌感染
尿路感染铜绿假单胞菌时，细菌产生的绿脓菌素会使尿液呈现蓝绿色。患者多伴有尿频尿急、排尿灼痛等症状，尿常规检查可见白细胞升高。治疗需根据药敏试验选择注射用头孢他啶、左氧氟沙星片等抗生素，同时建议保持会阴清洁，避免憋尿。
4、吉尔伯特综合征
这是一种常染色体隐性遗传的良性胆红素代谢障碍，患者间歇性出现轻度黄疸伴尿色加深，疲劳或空腹时症状加重。该病无须特殊治疗，但需避免过度节食和饮酒，定期监测肝功能。确诊需通过基因检测结合血清非结合胆红素升高。
5、维生素B2过量
长期大剂量服用维生素B2片或复合维生素片会导致过量核黄素经尿排出，使尿液呈亮黄色。这种情况可通过减少维生素补充剂摄入量改善，日常饮食中牛奶、鸡蛋、瘦肉等食物已能满足维生素B2需求，无须额外补充。
发现尿液颜色异常持续超过3天或伴随发热、腹痛等症状时，应及时就医进行尿常规、尿培养和肝功能检查。日常需保持每日1500-2000毫升饮水量，避免长时间憋尿，减少食用含人工色素的食物。服用药物期间注意观察尿液颜色变化，有肝胆疾病史者需定期复查腹部超声和肝功能指标。
