重肌无力症用药后引发哮喘怎么办
重肌无力症用药后引发哮喘需立即停用可疑药物并就医调整治疗方案,同时按哮喘急性发作处理。重肌无力症合并哮喘可能与药物过敏反应、胆碱能神经功能紊乱等因素有关,需在医生指导下使用支气管扩张剂和免疫调节药物。
重肌无力症患者使用胆碱酯酶抑制剂如溴吡斯的明片时,可能因乙酰胆碱蓄积诱发支气管痉挛,表现为突发喘息、胸闷。此时应立即停用该药,并吸入硫酸沙丁胺醇气雾剂缓解气道痉挛。若为免疫抑制剂如他克莫司胶囊引发的过敏反应,需更换为环孢素软胶囊等替代药物,同时静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠注射液控制炎症。
部分患者因胸腺瘤切除术后出现肌无力危象,使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片过程中可能诱发哮喘发作。此时需在监测肺功能前提下调整激素剂量,联合孟鲁司特钠片抑制白三烯受体。对于合并呼吸道感染的病例,应避免使用氨基糖苷类抗生素,可改用阿奇霉素分散片抗感染治疗。
重肌无力症患者用药期间应定期监测肺功能,随身携带硫酸特布他林雾化吸入溶液应急。日常保持环境清洁通风,避免接触尘螨、花粉等过敏原,饮食选择高蛋白易消化食物如鱼肉、蒸蛋,适当进行腹式呼吸训练。出现气促症状时取半卧位休息,记录药物使用与症状变化时间点供医生参考,切勿自行调整免疫抑制剂剂量。