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重肌无力症有什么特征

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重肌无力症即重症肌无力,其特征主要有眼睑下垂、复视、吞咽困难、四肢无力、呼吸困难等。

一、眼睑下垂

眼睑下垂是重症肌无力最常见的初始症状,表现为单侧或双侧上眼皮无法完全抬起,遮盖部分瞳孔。这种下垂在下午或劳累后加重,晨起或休息后可能暂时减轻。这是由于控制眼睑上提的肌肉,即提上睑肌,受到神经肌肉接头处传递障碍的影响,无法正常收缩所致。

二、复视

复视是指看物体时出现重影,将一个物体看成两个。这是由于控制眼球运动的眼外肌,如内直肌、外直肌等,出现无力,导致双眼无法协调同步运动,影像不能投射到视网膜的对应点上。患者可能通过闭上一只眼睛来消除重影,这常与眼睑下垂同时出现。

三、吞咽困难

吞咽困难表现为进食时感觉食物难以下咽,饮水时容易呛咳。这是由于负责吞咽动作的咽喉部肌肉,如咽缩肌,力量减弱,导致食物在从口腔向食管输送的过程中发生障碍。长期严重的吞咽困难可能导致营养不良、体重下降,甚至引发吸入性肺炎。

四、四肢无力

四肢无力通常表现为近端肌肉,如肩部、大腿的肌肉,比远端的手脚肌肉更易受累。患者可能感到抬臂梳头、上楼梯、从椅子上站起困难。这种无力具有典型的晨轻暮重和活动后加重、休息后缓解的特点,是神经肌肉接头处乙酰胆碱受体被自身抗体攻击,信号传递失效的直接结果。

五、呼吸困难

呼吸困难是重症肌无力最危险的症状,属于肌无力危象的表现。当控制呼吸的肋间肌和膈肌严重无力时,会导致肺通气不足,出现呼吸急促、胸闷、口唇发紫等症状。这种情况可能急性发生,严重时可危及生命,需要立即进行医疗干预,如使用呼吸机辅助通气。

重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病,其特征性症状均与肌肉易疲劳和无力相关。日常护理中,患者应保证充足休息,避免过度劳累和情绪激动,注意预防感冒等感染,因为感染可能诱发或加重肌无力症状。饮食上宜选择易于咀嚼和吞咽的软食,少食多餐,确保营养均衡。在医生指导下,可遵医嘱使用溴吡斯的明片等胆碱酯酶抑制剂改善症状,或使用甲泼尼龙片等糖皮质激素、他克莫司胶囊等免疫抑制剂进行免疫调节治疗。定期随访神经内科,监测病情变化和药物不良反应至关重要。

温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊

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