慢性腰肌劳损的治疗

慢性腰肌劳损可通过热敷理疗、药物治疗、中医推拿、功能锻炼、手术治疗等方式改善。该病多因长期姿势不良、急性损伤未愈、腰椎退变、寒冷刺激等因素诱发，表现为腰部酸痛、活动受限等症状。

1、热敷理疗

局部热敷可促进血液循环，缓解肌肉痉挛。使用40-45℃热毛巾或热水袋每日敷患处15-20分钟，配合红外线照射效果更佳。注意避免烫伤皮肤，糖尿病患者慎用高温理疗。

2、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片，或肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏也有助于减轻炎症反应。需警惕胃肠道不良反应。

3、中医推拿

通过揉捏、点按等手法松解腰背部肌肉粘连，重点刺激肾俞、大肠俞等穴位。每周2-3次，配合拔罐或艾灸能增强疗效。急性发作期或骨质疏松者禁用暴力手法。

4、功能锻炼

推荐小燕飞、五点支撑等腰部核心肌群训练，每日3组每组10-15次。游泳和慢跑可增强腰背肌耐力，运动时佩戴护腰带提供支撑。避免突然扭转或负重动作。

5、手术治疗

对于合并腰椎间盘突出或椎管狭窄者，可考虑椎间孔镜髓核摘除术、腰椎融合术等。术后需严格卧床休养并逐步进行康复训练，预防神经粘连等并发症。

日常应保持正确坐姿，避免久坐超过1小时，使用符合人体工学的办公椅。睡眠选择硬板床，侧卧时双腿间夹枕头减轻腰椎压力。饮食注意补充钙质和维生素D，适度控制体重以减少腰部负荷。寒冷季节注意腰部保暖，可佩戴自发热护腰。若疼痛持续加重或出现下肢麻木，应及时复查排除其他腰椎病变。