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突发心绞痛怎么处理

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突发心绞痛需立即停止活动并舌下含服硝酸甘油片,同时拨打急救电话。心绞痛处理方式主要有保持静卧、药物缓解、吸氧支持、监测生命体征、及时就医等。

1、保持静卧

突发心绞痛时应立即停止所有活动,选择安静环境平卧或半卧位休息,避免情绪激动和用力动作。解开紧身衣物保持呼吸通畅,减少心肌耗氧量。若在公共场所可寻求他人帮助移至安全区域。

2、药物缓解

舌下含服硝酸甘油片是心绞痛发作时的标准处理方式,该药能扩张冠状动脉改善心肌供血。若5分钟后未缓解可重复使用1次,但15分钟内不超过3片。对硝酸甘油不耐受者可改用速效救心丸。注意服药后可能出现头痛、低血压等副作用。

3、吸氧支持

有条件时可使用家庭氧气袋或医用氧气瓶进行低流量吸氧,氧浓度控制在40%以下,流量2-4升/分钟。持续吸氧能提高血氧饱和度,缓解心肌缺血症状。但慢性阻塞性肺疾病患者需谨慎调节氧流量。

4、监测生命体征

发作期间需密切监测血压、心率和意识状态。使用家用血压计每5分钟测量1次,若收缩压低于90mmHg或出现意识模糊需立即就医。记录发作持续时间、疼痛程度及伴随症状如出汗、恶心,为后续诊疗提供依据。

5、及时就医

首次发作、持续时间超过20分钟或含服药物无效时,必须立即拨打急救电话。疑似急性心肌梗死需在黄金120分钟内完成血运重建。就医时携带既往心电图、用药记录等资料,避免自行驾车前往医院。

心绞痛患者日常需避免寒冷刺激、饱餐及情绪波动等诱因,遵医嘱规律服用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片等二级预防药物。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动,保持低盐低脂饮食,戒烟限酒,定期复查血脂、血糖等指标。随身携带急救卡片注明病史和用药信息,家属应学习心肺复苏技能以备急用。

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