睾丸“一个大一个小”正常吗

睾丸一个大一个小在多数情况下是正常的生理现象，但在少数情况下可能提示存在疾病。

两侧睾丸在发育过程中可能存在轻微的差异，这种差异通常不明显，对生育和性功能没有影响。成年男性的睾丸也可能因日常活动中提睾肌收缩程度不同，导致一侧睾丸位置暂时性偏高，看起来大小不一致。这些都属于正常的生理性不对称，无须特殊处理。

如果睾丸大小差异突然变得明显，或伴有其他症状，则可能属于异常情况。例如，一侧睾丸因外伤导致血肿或萎缩，体积会发生变化。更为常见的是精索静脉曲张，由于静脉回流不畅，可能导致患侧睾丸因温度升高而发育不良或萎缩，表现为患侧睾丸较小且质地偏软。睾丸鞘膜积液也会使一侧阴囊明显肿大。睾丸肿瘤虽然相对少见，但可导致患侧睾丸无痛性、进行性增大。隐睾症患者未下降的睾丸长期在腹腔或腹股沟管内，发育会受到影响，也会表现为患侧睾丸明显偏小。

如果发现睾丸大小差异显著，或伴有疼痛、坠胀感、质地变硬、皮肤红肿等症状，应及时就医检查，明确原因。