没来例假小肚子疼怎么回事

没来例假小肚子疼可能与妊娠、内分泌失调、盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等因素有关。建议及时就医明确原因，遵医嘱进行针对性治疗。

1、妊娠

育龄期女性若存在无保护性行为，需优先排除妊娠可能。受精卵着床或先兆流产均可引起下腹隐痛，可能伴随乳房胀痛、恶心等症状。可通过早孕试纸检测或血HCG检查确认，确诊后需根据妊娠状态选择保胎或终止妊娠方案。

2、内分泌失调

长期熬夜、精神压力大等因素可能导致激素分泌紊乱，造成月经推迟伴下腹坠胀。此类情况通常伴随痤疮、脱发等症状，可通过性激素六项检查确诊。调整作息、缓解压力后多可自行恢复，必要时需使用黄体酮胶囊等药物调节周期。

3、盆腔炎

细菌上行感染引发的盆腔炎症会导致下腹持续性疼痛，可能伴有发热、异常分泌物。妇科检查可见宫颈举痛，B超可显示盆腔积液。需遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片联合甲硝唑片抗感染治疗，急性期需卧床休息。

4、子宫内膜异位症

异位内膜组织在盆腔生长可引起进行性加重的痛经样疼痛，可能伴随性交痛、排便痛。CA125检测和腹腔镜检查可确诊，轻症可用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，重症需考虑腹腔镜手术切除病灶。

5、卵巢囊肿

囊肿扭转或破裂会导致突发性剧烈腹痛，可能伴恶心呕吐。超声检查可明确囊肿性质，较小囊肿可观察随访，较大囊肿或发生并发症时需行卵巢囊肿剥除术。日常应避免剧烈运动以防囊肿破裂。

出现月经延迟伴腹痛时需记录症状持续时间及特点，避免剧烈运动和腹部按压。保持外阴清洁，选择棉质透气内裤。饮食宜清淡，适量补充富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等。若疼痛持续加重或出现阴道出血、发热等症状应立即就医，禁止自行服用止痛药物掩盖病情。建议每年进行妇科体检，包括超声检查和宫颈癌筛查。