新生宝宝老是吐奶怎么办

新生宝宝老是吐奶可通过调整喂养姿势、控制奶量、拍嗝、选择合适奶嘴、就医检查等方式改善。吐奶通常由生理性胃部发育不全、喂养不当、胃食管反流、牛奶蛋白过敏、幽门狭窄等原因引起。

1、调整喂养姿势

喂养时让宝宝保持头高脚低半卧位，身体呈30-45度倾斜，避免平躺喝奶。哺乳后维持该姿势20分钟，利用重力减少奶液反流。母乳喂养时注意让宝宝完全含住乳晕，奶瓶喂养时确保奶嘴充满奶液以防吸入空气。

2、控制奶量

采用少量多次喂养模式，单次奶量不超过胃容量。新生儿胃容量为30-60毫升，可先尝试减少10-20毫升奶量观察吐奶是否缓解。避免过度喂养，喂奶间隔2-3小时，喂养时间控制在15-20分钟内。

3、拍嗝

每喂5-10毫升奶后暂停拍嗝，采用竖抱拍背法：将宝宝竖抱于肩头，一手托住臀部，另一手掌呈空心状由下向上轻拍背部，持续3-5分钟。若未出嗝可变换为坐位拍嗝，手掌支撑宝宝下巴轻拍后背。拍出嗝后再继续喂养。

4、选择合适奶嘴

奶瓶喂养需根据月龄选择S或M号防胀气奶嘴，奶孔大小以倒置时每秒滴1滴为宜。检查奶嘴是否老化变形，每月更换新奶嘴。特殊防胀气奶瓶可减少空气吸入，喂养时保持奶瓶倾斜使奶液充满奶嘴颈部。

5、就医检查

若伴随体重不增、喷射性呕吐、血性呕吐物、哭闹拒食等症状，需排查病理性因素。胃食管反流可遵医嘱使用铝碳酸镁混悬液，牛奶蛋白过敏需换深度水解配方奶粉，幽门狭窄需超声确诊后行幽门环肌切开术。

日常护理需注意喂奶后避免立即换尿布或摇晃宝宝，可右侧卧位放置婴儿床抬高15度。母亲饮食需回避牛奶、鸡蛋等易致敏食物，人工喂养可尝试部分水解蛋白配方粉。记录每日吐奶次数、量与性状，定期监测体重增长曲线。若吐奶频率超过每日5次或影响生长发育，应及时至儿科消化专科就诊，必要时进行24小时食管pH监测或上消化道造影检查。