36周四维彩超检查什么
36周进行的四维彩超检查，主要用于评估胎儿生长发育状况、监测羊水与胎盘情况、筛查晚期可能出现的结构异常，并观察胎位与脐带状况，为分娩方式的选择提供参考。
一、胎儿生长发育评估
通过四维彩超可以精确测量胎儿的双顶径、头围、腹围和股骨长等多项生物学指标，与标准生长曲线进行对比，评估胎儿体重是否符合孕周。这项检查能够发现胎儿生长受限或巨大儿等异常情况，帮助判断宫内营养状况是否良好。对于生长偏离正常范围的胎儿，医生会结合孕妇的营养状况、血糖水平等因素进行综合分析，并制定相应的孕期管理方案。
二、羊水与胎盘监测
检查会评估羊水指数或羊水最大深度，判断羊水量是否在正常范围，过多或过少都可能提示存在潜在问题。同时，四维彩超会详细观察胎盘的位置、成熟度分级以及有无胎盘早剥、前置胎盘等异常。胎盘是胎儿获取氧气和营养的关键器官，其功能状态直接关系到胎儿安危，晚期监测尤为重要，有助于及时发现和处理可能影响分娩安全的情况。
三、晚期结构异常筛查
虽然大部分严重的胎儿结构畸形在孕中期大排畸筛查中已被发现，但36周的四维检查仍可筛查部分在孕晚期才显现或加重的结构问题。例如，检查可以观察胎儿脑室系统、心脏结构、肾脏大小及回声、肠道有无扩张等。某些微小畸形或随着孕周增长才变得明显的异常，可能在此阶段被检出，为出生后的及时干预做好准备。
四、胎位与脐带状况观察
此时检查会明确胎儿的先露部位，是头位、臀位还是横位，这是决定能否尝试顺产的关键因素之一。同时，四维彩超能够清晰显示脐带是否绕颈、绕颈的周数，以及脐带的血流情况。了解脐动脉血流频谱，可以评估胎盘向胎儿输送血液的阻力，间接反映胎盘的供氧功能，对预测胎儿宫内缺氧风险有重要意义。
五、为分娩准备提供依据
综合以上所有检查信息，医生可以对胎儿宫内状况做出整体评估，并结合孕妇的骨盆条件、既往分娩史等，初步商讨和确定合适的分娩方式与时机。例如，对于胎盘位置过低、胎儿窘迫迹象或某些特定畸形的情况，可能需要提前计划剖宫产。这项检查为制定个性化的围产期管理方案提供了关键的影像学证据。
完成36周四维彩超检查后，孕妇应保持均衡营养，注意补充铁、钙等微量元素，预防妊娠期贫血和抽筋。建议每日进行适度的活动，如散步，以增强体力，但需避免劳累。密切关注胎动变化，学会正确的计数方法，这是孕妇自我监测胎儿安危最直接有效的手段。保持情绪稳定，保证充足睡眠，为分娩储备能量。按照医生要求定期进行胎心监护等产前检查，如有腹痛、阴道流血或流液、胎动异常减少或增多等情况，须立即就医。
