后腰两边痛是怎么回事

后腰两边痛可能由腰肌劳损、泌尿系统结石、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、妇科疾病等原因引起，可通过休息理疗、药物缓解、手术干预等方式治疗。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度负重可能导致腰肌劳损，表现为腰部两侧酸胀痛，活动后加重。热敷和推拿有助于缓解症状，急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，配合盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛。日常需避免久坐久站，加强腰背肌锻炼。

2、泌尿系统结石

肾结石或输尿管结石可能引发腰部放射性绞痛，常伴有血尿、尿频等症状。结石直径小于6毫米时可遵医嘱服用排石颗粒、尿石通丸等中成药，配合坦索罗辛缓释胶囊扩张输尿管。若结石较大或引发肾积水，需考虑体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术。

3、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤可能导致髓核压迫神经根，引起腰部伴下肢放射痛。急性期需卧床休息，遵医嘱使用美洛昔康片、甲钴胺片营养神经，严重者可进行椎间孔镜髓核摘除术。日常应避免弯腰搬重物，睡眠时选择硬板床。

4、强直性脊柱炎

该自身免疫性疾病常导致晨僵和夜间腰骶部钝痛，活动后减轻。确诊后需长期使用柳氮磺吡啶肠溶片、阿达木单抗注射液控制病情，配合康复训练维持关节活动度。寒冷天气需注意腰部保暖，定期监测脊柱活动功能。

5、妇科疾病

女性盆腔炎、子宫内膜异位症等妇科病变可能放射至腰部，多伴有月经异常或分泌物改变。需完善妇科检查，根据病原体选择头孢克肟分散片、奥硝唑胶囊等抗生素，严重盆腔粘连者可能需腹腔镜手术。经期应避免剧烈运动。

建议保持规律作息，避免长时间保持同一姿势，睡眠时可在膝下垫枕缓解腰椎压力。急性疼痛期可局部热敷15-20分钟，每日重复进行2-3次。饮食注意补充钙质和维生素D，适度进行游泳、瑜伽等低冲击运动。若疼痛持续超过1周或伴随发热、排尿异常等症状，应及时至骨科或泌尿外科就诊。