抗高血压药物有哪些

抗高血压药物主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等类型，需在医生指导下根据个体情况选择用药。

1、钙通道阻滞剂

钙通道阻滞剂通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞，使血管扩张降低血压。常见药物包括苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等，适用于老年高血压或合并动脉粥样硬化的患者。用药期间可能出现下肢水肿、面部潮红等不良反应。

2、血管紧张素转换酶抑制剂

血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ生成从而扩张血管。代表药物有马来酸依那普利片、盐酸贝那普利片、培哚普利叔丁胺片等，对糖尿病肾病及心力衰竭患者具有器官保护作用。需警惕干咳、血管性水肿等副作用。

3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂直接阻断血管紧张素Ⅱ与受体结合，发挥降压作用。常用药物为缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片、氯沙坦钾片等，适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂咳嗽副作用的患者。妊娠期及双侧肾动脉狭窄者禁用。

4、利尿剂

利尿剂通过促进钠水排出减少血容量降压，包括氢氯噻嗪片、吲达帕胺片、呋塞米片等。噻嗪类利尿剂适用于轻度高血压，袢利尿剂多用于合并水肿或肾功能不全者。长期使用需监测电解质紊乱风险。

5、β受体阻滞剂

β受体阻滞剂通过抑制交感神经活性减慢心率、降低心输出量。酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片、阿罗洛尔片等适用于合并冠心病、心力衰竭的患者。支气管哮喘、严重心动过缓者慎用。

高血压患者除规范用药外，需长期保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，增加蔬菜水果及全谷物摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免剧烈运动。定期监测血压并记录，控制体重指数在24以下，戒烟限酒，保证充足睡眠。若出现头晕、心悸等不适或血压波动较大时，应及时复诊调整治疗方案。