宫颈浸润癌与原位癌的区别

宫颈浸润癌与原位癌的区别主要在于病变侵犯的深度、治疗方式、预后以及转移风险不同，前者已突破基底膜侵犯间质，后者局限于上皮层内。

宫颈原位癌是宫颈上皮内瘤变的最严重阶段，病变细胞占据上皮全层，但基底膜完整，没有发生间质浸润。这种情况属于癌前病变，而非真正的癌症。由于病变局限，治疗通常采用局部切除的方式，例如宫颈锥切术或环形电切术，目的是完整切除病灶并保留生育功能。治疗后需要定期进行宫颈细胞学和人乳头瘤病毒检测随访，绝大多数患者预后良好，复发概率低，基本不影响长期生存。

宫颈浸润癌则意味着癌细胞已经突破了上皮层的基底膜，侵犯到了宫颈的间质组织，具备了向周围组织侵犯和通过淋巴管、血管向远处转移的能力。其治疗策略更为积极和复杂，需要根据肿瘤的分期、患者的年龄和生育需求等因素综合制定。早期浸润癌可能通过根治性子宫切除术进行治疗，中晚期则往往需要结合放疗和化疗。与原位癌相比，浸润癌的治疗创伤更大，复发和转移的风险显著增高，预后也相对较差，五年生存率随分期升高而下降。

无论是诊断为宫颈原位癌还是浸润癌，都须在专科医生指导下进行规范治疗与长期随访。接种人乳头瘤病毒疫苗、定期进行宫颈癌筛查是预防宫颈癌发生和发展的关键措施。保持健康的生活方式，增强自身免疫力，也有助于降低宫颈病变的风险。