前列腺炎检查方法

前列腺炎可通过直肠指检、前列腺液检查、尿常规检查、超声检查、尿流率检查等方法诊断。前列腺炎可能与细菌感染、久坐、免疫力下降等因素有关，通常表现为尿频、尿急、会阴部疼痛等症状。

1、直肠指检

直肠指检是前列腺炎的基础检查方法，医生通过手指触摸前列腺，判断其大小、质地及有无压痛。急性细菌性前列腺炎患者前列腺通常肿胀、触痛明显，慢性前列腺炎可能表现为质地不均。检查前无须特殊准备，但需排空膀胱。若发现前列腺异常硬结或结节，需进一步排除肿瘤可能。

2、前列腺液检查

通过按摩前列腺获取分泌物，显微镜下观察白细胞、卵磷脂小体数量。正常前列腺液每高倍视野白细胞少于10个，卵磷脂小体均匀分布。若白细胞超过15个或卵磷脂小体减少，提示炎症存在。检查前3天应避免性生活，急性感染期禁止按摩以防感染扩散。

3、尿常规检查

尿常规可检测尿液中白细胞、红细胞及细菌含量。前列腺炎患者尿液中可能出现白细胞升高，细菌性前列腺炎可见致病菌。需留取清洁中段尿，避免污染影响结果。若尿常规异常合并尿路刺激症状，需结合其他检查明确感染来源。

4、超声检查

经腹部或直肠超声能观察前列腺形态、体积及血流情况。慢性前列腺炎可能显示前列腺钙化、回声不均，急性炎症可见血流信号增强。经直肠超声分辨率更高，适合评估前列腺脓肿等并发症。检查前需憋尿充盈膀胱，直肠超声需提前排空肠道。

5、尿流率检查

通过测量排尿速度评估尿道梗阻程度。前列腺炎合并前列腺增生时，最大尿流率可能低于15毫升/秒。检查需在膀胱充盈状态下进行，重复进行3次取平均值。结果异常需结合症状判断，必要时行尿动力学检查明确病因。

确诊前列腺炎后，建议避免辛辣刺激食物，每日饮水1500-2000毫升促进排尿。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊等药物缓解症状。久坐人群每小时起身活动5分钟，规律性生活有助于前列腺液排出。若出现发热、血尿或症状加重，需及时复诊调整治疗方案。