喉癌的放射治疗
喉癌的放射治疗是局部中晚期喉癌的重要治疗手段之一,主要通过高能射线破坏癌细胞DNA结构达到控制肿瘤的目的。放射治疗适用于保留喉功能的早期患者、无法耐受手术者或术后辅助治疗,需根据肿瘤分期、位置及患者全身状况制定个性化方案。
放射治疗对早期声门型喉癌效果显著,五年生存率较高,可避免手术导致的发声功能丧失。治疗采用外照射技术,常用调强放射治疗或容积旋转调强放射治疗,精准靶向肿瘤区域减少周围组织损伤。治疗周期通常持续5-7周,每周5次分割照射,总剂量控制在60-70Gy。治疗期间可能出现黏膜炎、吞咽疼痛、口干等急性反应,多数在治疗结束后2-4周逐渐缓解。对于局部晚期病例,常联合铂类化疗药物增敏,同步放化疗可提高肿瘤控制率但毒性反应更明显。
部分患者可能出现远期并发症如喉软骨坏死、颈部纤维化或甲状腺功能减退。治疗前需完善喉镜、CT/MRI影像评估和营养状态筛查,治疗中需定期监测血常规和黏膜反应。对于复发或残留病灶,可考虑挽救性手术或二次放疗。现代质子治疗等新技术能进一步降低心脏和肺部的辐射剂量,但成本较高且普及受限。
接受放射治疗期间应保持口腔清洁,使用生理盐水漱口缓解黏膜炎,选择高蛋白流质饮食保证营养摄入。避免辛辣刺激食物,戒烟戒酒减少黏膜刺激。治疗后需终身随访喉功能及甲状腺功能,定期进行喉镜和影像学复查。出现持续性声嘶、吞咽困难或颈部肿块应及时就诊评估。
相关推荐
02:15
02:31
01:34
01:30




