阑尾穿孔三个月后必须切除吗

阑尾穿孔三个月后通常建议切除阑尾。阑尾穿孔后可能遗留慢性炎症或粘连，手术切除可避免复发感染或并发症。

阑尾穿孔后即使经过抗感染治疗，局部仍可能形成脓肿、粘连或慢性炎症病灶。残留的病变阑尾可能反复引发右下腹痛、肠梗阻或腹腔感染。部分患者可能因组织粘连导致手术难度增加，但延迟手术并非绝对禁忌。对于高龄、基础疾病较多的患者，若无症状且影像学未提示活动性病变，可暂缓手术并密切观察。手术方式优先选择腹腔镜阑尾切除术，创伤小且恢复快。

术后需保持清淡饮食，逐步增加膳食纤维摄入，避免剧烈运动1-2周。定期复查腹部超声或CT评估恢复情况，若出现发热、持续腹痛需及时就医。日常注意腹部保暖，避免暴饮暴食诱发胃肠功能紊乱。