怎么治疗前牙深覆盖
前牙深覆盖可通过佩戴矫治器、正颌手术、功能矫治、牙齿片切、调整咬合习惯等方式治疗。前牙深覆盖通常由遗传因素、不良口腔习惯、颌骨发育异常、乳牙早失、牙列拥挤等原因引起。
1、佩戴矫治器
固定矫治器如金属托槽或陶瓷托槽可精确控制牙齿移动,适用于中重度前牙深覆盖。隐形矫治器通过透明牙套逐步调整牙齿位置,适合轻中度病例。矫治期间需定期复诊,配合使用橡皮筋或支抗钉增强矫治效果。常见矫治器包括时代天使隐形矫治器、奥美科自锁托槽等。
2、正颌手术
严重骨性前牙深覆盖需正颌手术联合正畸治疗。上颌骨截骨术可缩短前突的上颌,下颌矢状劈开术能前移发育不足的下颌。手术前后需进行牙齿代偿性正畸,术后固定6-8周。该方式适用于成年患者,需排除全身系统性疾病。
3、功能矫治
生长发育期儿童可使用肌功能矫治器如Twin-block或Activator,通过改变下颌位置刺激颌骨改建。每天佩戴12-14小时,配合唇肌训练改善口呼吸习惯。早期干预可降低成年后手术概率,最佳治疗年龄为8-12岁。
4、牙齿片切
轻度前牙深覆盖伴牙列拥挤时,可对邻面釉质进行片切获得间隙。单颗牙片切量不超过0.5毫米,需配合氟化物防龋。片切后使用矫治器内收前牙,避免直接磨除切端影响美观。该方法不适用于釉质发育不良者。
5、调整咬合习惯
纠正吐舌、咬下唇等不良习惯可防止深覆盖加重。使用舌挡或唇挡辅助训练,每天练习正确的吞咽和发音动作。成人可配合肌功能训练器,儿童需家长监督建立正常口腔功能模式。
治疗期间应避免过硬黏性食物,使用含氟牙膏预防龋齿,每餐后清洁矫治器。定期口腔检查可早期发现复发倾向,完成治疗后需长期佩戴保持器。建议选择软毛牙刷和牙缝刷清洁托槽周围,正畸蜡可缓解黏膜磨损不适。保持均衡饮食有助于牙周健康,避免碳酸饮料防止牙釉质脱矿。