孕期宫颈炎的症状

孕期宫颈炎的症状主要包括阴道分泌物增多、异常出血、下腹坠痛、性交疼痛以及排尿不适。宫颈炎在孕期可能由细菌感染、支原体感染、衣原体感染、阴道菌群失衡或机械刺激等因素引起，通常表现为分泌物颜色异常、接触性出血、腰骶部酸痛等症状。建议孕妇出现上述症状时及时就医，避免自行用药。

1、阴道分泌物增多

孕期宫颈炎最常见的症状是阴道分泌物量明显增加，可能呈现黄色、黄绿色或灰白色，质地黏稠或伴有泡沫。这种分泌物增多与宫颈黏膜充血水肿、炎性渗出增加有关。若合并厌氧菌感染，分泌物可能带有鱼腥味。孕妇需注意区分生理性白带增多与病理性分泌物，后者常伴随外阴瘙痒或灼热感。临床常用甲硝唑阴道泡腾片、克林霉素磷酸酯阴道凝胶或保妇康栓等药物治疗感染性宫颈炎，但孕妇须严格遵医嘱使用。

2、异常出血

约三成孕期宫颈炎患者会出现点滴状阴道出血，血液多呈暗红色或褐色，常见于性生活后、妇科检查后或剧烈运动后。这种接触性出血源于宫颈糜烂面或脆弱的炎症组织受摩擦损伤。孕期出血需首先排除先兆流产、胎盘异常等产科急症。对于确诊为宫颈炎引起的出血，医生可能推荐重组人干扰素α2b阴道泡腾片或宫颈炎康栓等局部用药，同时建议避免性生活刺激。

3、下腹坠痛

炎症累及宫颈深层组织时，孕妇可能感到下腹部持续隐痛或坠胀感，疼痛可放射至腰骶部。这种不适在久站、劳累或排便时可能加重，与炎症刺激盆腔神经及周围组织充血有关。需注意与宫缩痛鉴别，宫颈炎疼痛通常不具规律性。治疗可选用头孢克肟分散片、阿奇霉素肠溶胶囊等口服抗生素，配合热敷缓解症状，但用药前需评估胎儿安全性。

4、性交疼痛

宫颈充血水肿会导致性交时宫颈受到撞击引发锐痛，部分患者事后出现痉挛性下腹痛。这种疼痛可能使孕妇产生恐惧心理，影响夫妻关系。临床建议急性期暂停性生活，治疗可选用苦参凝胶、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊等药物控制炎症。若合并宫颈息肉或严重糜烂，可能需在孕中期行宫颈电凝术等处理，但需谨慎评估手术风险。

5、排尿不适

当炎症波及尿道周围腺体时，可能出现尿频、尿急或排尿灼热感，严重者可见尿液浑浊。这种情况需与尿路感染鉴别，可通过尿常规及宫颈分泌物检查明确诊断。治疗需兼顾泌尿系统与宫颈感染，常用磷霉素氨丁三醇散、盐酸左氧氟沙星片等药物，但妊娠期用药需严格遵循分级标准，禁用喹诺酮类药物。

孕期宫颈炎患者应每日用温水清洗外阴，选择纯棉透气内裤并勤加更换。饮食上增加优质蛋白和维生素C摄入，如鸡蛋、西蓝花等，避免辛辣刺激食物。保持适度运动如孕妇瑜伽有助于改善盆腔血液循环，但需避免骑跨动作。定期产检时需主动告知医生分泌物性状变化，接受规范的宫颈癌筛查。若出现发热、剧烈腹痛或大量出血应立即急诊处理。