脑溢血怎么恢复
51980次浏览
脑溢血恢复可通过药物治疗、康复训练、饮食调理、心理干预、定期复查等方式综合干预。脑溢血通常由高血压、脑血管畸形、动脉瘤破裂等因素引起，需根据出血量及部位制定个性化方案。
1、药物治疗
急性期常用甘露醇注射液降低颅内压，氨甲环酸注射液控制出血，尼莫地平片改善脑血管痉挛。恢复期可遵医嘱使用胞磷胆碱钠胶囊营养神经，阿司匹林肠溶片预防血栓形成。药物需严格遵循医嘱调整剂量，避免自行停药或换药。
2、康复训练
病情稳定后需尽早开展肢体功能锻炼，从被动关节活动逐步过渡到主动坐站训练。语言障碍者可进行发音练习和吞咽功能训练，认知障碍需配合记忆卡片等认知康复工具。训练强度应循序渐进，每日30-60分钟为宜。
3、饮食调理
恢复期饮食以低盐低脂高蛋白为主，推荐清蒸鱼、豆腐等易消化优质蛋白，搭配西蓝花、菠菜等富含维生素K的蔬菜。吞咽困难者需将食物制成糊状，避免呛咳。每日饮水控制在1500-2000毫升，分次少量饮用。
4、心理干预
约半数患者会出现抑郁焦虑情绪，可通过正念减压训练改善心理状态。家属需耐心倾听患者诉求，避免过度保护或指责。严重情绪障碍可配合帕罗西汀片等抗抑郁药物，但须监测药物不良反应。
5、定期复查
出院后1个月内需复查头颅CT评估血肿吸收情况，每3个月检测血压、血脂等指标。出现头痛加重、肢体无力等异常症状应立即就诊。长期服用抗凝药物者需定期监测凝血功能。
脑溢血恢复期需保持环境安静舒适，床垫硬度适中预防压疮。每日进行10-15分钟踝泵运动促进血液循环，夜间睡眠抬高床头15-30度。注意监测血压波动，避免用力排便或剧烈咳嗽。家属应学习急救知识，备好硝酸甘油片等应急药物。恢复过程中既要避免过度劳累，也要坚持适度活动防止肌肉萎缩。
相关推荐
02:00
脑溢血开颅手术多久醒
主要取决于出血量的大小，手术治疗的时机，术前意识障碍的严重程度。对于术前处于浅度到中度昏迷的，如及时进行手术清除血肿，术后血肿没复发，后续并发症能得到控制，通常在2~3周之内，即有意识逐步恢复，甚至意识清楚的情况。对于出血量比较大，出血部位比较深在的，以及在手术后出现血肿复发和严重脑水肿的，意识恢复的时间会更长。通常在2~3周病情稳定后，需进行高压氧等各方面的康复治疗后，才有希望在2~3个月左右获得意识状况的恢复。对于术前已经处于深昏迷状态的，恢复周期就更加漫长。
01:55
脑溢血手术后吃什么好
吞咽困难也许呛咳的患者，采取比较成型的、营养成分比较均衡的专用的胃肠营养液鼻饲。咀嚼吞咽功能完全正常的患者，饮食上其实并无特殊的限制。但是建议这类患者尽量采用低盐、低脂饮食，比如在喝牛奶的时候可以选择脱脂牛奶，而对于一些甘油三酯含量比较高的牛、羊肉以及猪肉应该适当的限制。
突发性脑溢血能治好吗
突发性脑溢血是否能治好，取决于出血量的多少以及出血量的位置。如果出血量比较少，没有对周围的脑神经以及脑组织带来压迫，是可以选择口服药物的方法进行治疗。但如果出血量比较大，而且出血的部位是在脑干部位就会对患者的身体健康，甚至是寿命带来影响，如果不及时的进行治疗，甚甚至是会引起全身麻醉或者是半身不遂。所以要及时的进行钻孔引流手术治疗，但手术会对患者的身体带来影响，在手术后还会有一定的后遗症。所以在出现突发性脑溢血时，要及时的进行治疗，以免会影响到患者的生命。
小脑出血压迫脑干怎么办
出现急性小脑出血，患者会迅速出现神经功能缺损症状，初期症状为眩晕，恶心，呕吐，共济失调，随着小脑出血造成的血肿扩大脑水肿现象很有可能压迫周边的组织包括脑干。一旦小脑出血压迫到脑干，患者会明显出现颅高压症状，并且意识障碍迅速出现问题，造成昏睡，昏迷现象，中枢性高热，四肢强直甚至出现脑积水，脑疝问题危及生命。所以出现这种危险状况一方面要及时内科静脉给予脱水降颅压，减轻脑水肿治疗，代表药物有甘露醇，甘油果糖，呋塞米注射液等。与此同时需要神经外科医联合会诊评估，在患者身体状况允许的情况下及时进行去骨瓣减压术，血肿抽吸术等手术治疗减轻血肿压迫脑干的情况，争取小脑出血吸收恢复的时间，减少这种病人的死亡危险。
突发脑溢血的后遗症有哪些
突发脑溢血是脑部血管破裂导致血液流入脑组织造成相应的脑部功能区如果受到损伤，会出现不同的临床症状，即使经过及时系统治疗也有可能出现神经后遗症情况。大脑出现溢血最容易出现的后遗症就是半身不遂，也就是一侧身体上下肢都出现关节挛缩，肌肉萎缩，活动困难甚至屈曲畸形的现象。大脑优势半球出现较大面积脑溢血还有可能出造成运动性失语，感觉性失语，传导性失语而表现为吐字不清，听不懂别人说话，说话声音小等后遗症，大脑特定位置出现溢血血肿有可能造成记忆力减退，高级思维功能迟钝，书写不能等后遗症。小脑脑干处溢血患者容易出现反复头晕的后遗症症状，比较严重的症状为吞咽困难，四肢瘫痪，肌肉强直，共济失调，甚至有偏身舞蹈样动作。
脑溢血小脑出血要开颅吗
对脑溢血小脑出血患者而言，不一定就非要实施开颅手术，要依据出血情况而定，及出血量实施详细性判断，一般可利用头颅ct检查，做个详细性检查，之后依据医师指导进行或者不进行患者的开颅手术，可以说依据实际情况而定。也可保守治疗，采用药物医治等措。
脑溢血后遗症可以治好吗
脑溢血在临床上一般被称为是脑出血，脑出血可以出现很多的后遗症的表现。比如说他患者可能会遗留一些偏瘫，可能会出现失语，有的患者可能会出现一些癫痫的发作，严重的患者可能会出现脑积水。一般来说脑出血它引起的偏瘫能否治好，关键在于脑出血的部位和病变的范围。如果出血的部位是大脑半球的一些关键的部位，比如说在丘脑、基底节，因为这些部位一般是运动纤维比较集中的部位，患者就可能会出现一些比较严重的偏瘫，或者是一侧肢体的全瘫，就是一侧肢体完全动不了。有一些大量的脑出血患者也会出现严重的瘫痪，这种大量脑出血有可能会激发严重的脑水肿，严重的时候可能会出现脑疝。病人可能会出现一些意识障碍，比如说嗜睡、昏睡、昏迷、脑疝严重的可能会威胁到生命。一些脑干部位的病变，即使是出血量不太大，也可能会出现比较严重的瘫痪，严重的时候也可能会危及到生命。这种患者一般在病情稳定以后，应该尽早的开始康复治疗。在出血吸收以后，经过积极的康复治疗，患者的瘫痪的后遗症还是可以得到有效的改善的。但是很多患者可能会遗留一些部分的后遗症，不能完全治好。如果是脑出血，它的出血量不是很大，比如说大脑半球的一些少量得出血，或者它没有累及到功能区，病人在脑出血吸收以后，经过积极的康复治疗，部分患者的临床症状是可以得到完全恢复，不留后遗症。
脑溢血要怎么检查
可以做头颅的核磁扫描，但核磁不是临床常规的一些检查手段，主要就是看头颅CT，还可以完善患者的血液学的检查，包括监测患者的血压、血糖、血脂等。脑溢血在临床上一般被称为脑出血，头颅CT的平扫可以帮助迅速准确地看到患者脑出血的部位，出血量，周围有没有占位效应，脑出血出血量比较大，迫入到脑室，或者有没有迫入到做网下腔，就是可以帮助判断脑出血周围脑组织的受损的情况。无论是脑出血还是缺血性卒中，都是首选的影像学的检查方法。头颅CT主要就是帮助鉴别患者到底是颅内的出血，还是缺血性病变。耶可以选择对患者做一些增强CT，或者灌注CT检查，增强CT主要是帮助可以通过造影机的外溢，看患者血肿是否有血肿扩大的高风险。灌注CT可以帮助反映脑出血以后，脑组织它的血流动力学的变化，来了解血肿周边血流的灌注情况。
02:47
脑溢血的症状
脑溢血的症状包括头疼、头晕、恶心、呕吐、嗜睡、昏睡、昏迷、肢体瘫痪等。脑溢血在临床上被称为脑出血，可以表现为多种多样的症状，它会突然起病，很多时候是在患者活动中出现的。最突出的临床表现就是突然出现头疼，如果头痛比较重，患者可能会出现恶心，出现呕吐。如果大量脑出血，病人可能会出现严重的意识障碍，出现嗜睡、昏睡，严重的情况下可能会出现昏迷。如果出现脑水肿或者颅压高的情况下，头疼可以发展到整个的头部。有的患者也会出现头晕，尤其是在小脑或者脑干出血的时候，患者会出现头晕看东西转，这也是它的临床表现。另外最常见的临床表现就是患者会出现肢体瘫痪。
01:19
哪些人容易得脑溢血
中老年人是脑溢血发生的主要人群，以40—70岁为最主要发病年龄。脑溢血的原因主要与脑血管病变、硬化有关。血管的病变与高血脂、糖尿病、高血压、血管老化、吸烟等密切相关。脑溢血病人一般都是严重的动脉硬化或者有脑血管畸形、脑血管异常。动脉硬化到一定程度的时候，血管弹性下降，血管壁可能也不结实，就会出现在血压增高的时候，或者突然增高时，血管破裂导致出血。另外还有一些发育异常的情况，比如动脉瘤、动静脉畸形，这种情况下，很年轻的患者就会出现脑溢血情况。
