盐酸利多卡因作用
盐酸利多卡因主要用于局部麻醉和抗心律失常。主要有表面麻醉、浸润麻醉、神经阻滞麻醉、硬膜外麻醉、抗心律失常等作用。
1、表面麻醉
盐酸利多卡因可通过黏膜或皮肤表面使用,阻断神经末梢的传导,适用于口腔、咽喉、尿道等部位的浅表手术或检查。该剂型对黏膜刺激性较小,起效快且持续时间适中。
2、浸润麻醉
通过注射方式将药物直接作用于皮下或肌肉组织,常用于小型外科手术如伤口缝合、肿块切除等。其麻醉效果确切,可配合肾上腺素延长作用时间。
3、神经阻滞麻醉
用于阻断特定神经干或神经丛的传导,适用于四肢手术或疼痛治疗。需准确定位神经走向,常见于牙科治疗、上肢骨折复位等操作。
4、硬膜外麻醉
通过椎管内给药阻断脊神经传导,多用于剖宫产、下肢手术等。需严格掌握穿刺技术,避免误入蛛网膜下腔导致全脊髓麻醉。
5、抗心律失常
作为Ib类抗心律失常药,可抑制心肌钠离子内流,用于室性心动过速、心室颤动等急症。静脉给药需在心电监护下调整剂量,避免中枢神经系统毒性反应。
使用盐酸利多卡因需严格遵循医嘱,警惕过敏反应和毒性反应。局部麻醉时注意回抽避免血管内注射,抗心律失常治疗时监测心电图变化。避免与某些β受体阻滞剂联用,肝功能异常者需调整剂量。出现头晕、耳鸣等中毒症状应立即停药并就医。
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