肺心病的早期症状

肺心病的早期症状主要有呼吸困难、心悸、乏力、咳嗽咳痰、下肢水肿等。肺心病是慢性肺源性心脏病的简称，多由慢性阻塞性肺疾病等肺部疾病长期发展导致肺动脉高压，进而引起右心功能不全。

1、呼吸困难

早期表现为活动后气促，随着病情进展可逐渐加重至静息状态下呼吸困难。这与肺部通气和换气功能障碍有关，患者常因缺氧而出现呼吸频率增快。建议避免剧烈运动，必要时可遵医嘱使用沙丁胺醇气雾剂等支气管扩张剂缓解症状。

2、心悸

由于长期缺氧导致心肌缺血，患者可能出现心跳加快、心前区不适感。部分患者可伴有心律失常，表现为心慌、胸闷等症状。心电图检查可能显示右心室肥厚或心肌缺血改变。需注意控制活动强度，避免饮用浓茶或咖啡。

3、乏力

机体长期处于缺氧状态会影响能量代谢，导致患者易疲劳、活动耐力下降。这种乏力感在早晨起床时尤为明显，且休息后难以完全缓解。可能与慢性缺氧导致肌肉乳酸堆积有关，建议保证充足睡眠，适当补充高蛋白饮食。

4、咳嗽咳痰

多数患者存在慢性支气管炎基础疾病，表现为晨起咳嗽加重，咳白色黏液痰或脓性痰。感染急性加重时痰量增多，可能伴有发热。可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液等祛痰药物，必要时进行痰培养指导抗生素使用。

5、下肢水肿

右心功能不全导致体循环淤血的表现，早期多为踝部轻度凹陷性水肿，傍晚加重，晨起减轻。随着病情进展可蔓延至小腿甚至大腿。需限制钠盐摄入，抬高下肢促进回流，医生可能开具呋塞米片等利尿剂。

肺心病患者需严格戒烟，避免接触粉尘等刺激性气体。保持低盐高蛋白饮食，适量进行呼吸功能锻炼如腹式呼吸。注意保暖预防呼吸道感染，定期监测血氧饱和度。若出现症状加重或新发胸痛、意识改变等表现应立即就医。遵医嘱规范使用支气管扩张剂、利尿剂等药物，不可自行调整剂量。