早期肺心病的症状有哪些

早期肺心病主要表现为活动后气短、乏力、心悸、咳嗽咳痰及下肢水肿等症状。肺心病是慢性肺源性心脏病的简称，主要由慢性阻塞性肺疾病等肺部病变引起肺动脉高压，最终导致右心功能不全。

1、活动后气短

早期肺心病患者在爬楼梯、快步行走等体力活动时会出现明显气促，休息后可缓解。这与肺动脉高压导致右心负荷增加，肺换气功能下降有关。建议避免剧烈运动，必要时可遵医嘱使用沙美特罗替卡松粉吸入剂等支气管扩张剂改善通气。

2、乏力

患者常感全身疲倦、精神不振，与慢性缺氧导致肌肉组织能量代谢障碍有关。需注意监测血氧饱和度，长期低氧者可考虑家庭氧疗，同时补充富含铁元素的食物如瘦肉、菠菜等改善贫血状态。

3、心悸

心脏代偿性跳动增快时可出现心前区不适感，尤其在夜间平卧时明显。这与右心房压力增高刺激交感神经有关。建议采取半卧位睡眠，避免饮用浓茶咖啡，必要时医生可能开具酒石酸美托洛尔片控制心率。

4、咳嗽咳痰

多数患者存在慢性支气管炎基础疾病，晨起时咳嗽加重并咳白色粘痰，合并感染时痰液变黄稠。可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液祛痰，伴感染时需加用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。

5、下肢水肿

右心功能不全导致静脉回流受阻时，会出现踝部凹陷性水肿，傍晚加重晨起减轻。需限制每日钠盐摄入在3克以内，抬高下肢促进回流，医生可能联合使用呋塞米片和螺内酯片利尿。

肺心病患者需严格戒烟并避免二手烟，保持居住环境通风良好。冬季注意保暖防止呼吸道感染，饮食宜清淡易消化，适当补充优质蛋白如鱼肉、蛋类。建议进行散步、太极拳等低强度有氧运动，运动时携带便携式氧气袋备用。定期复查心电图、心脏超声等检查，若出现口唇紫绀、夜间阵发性呼吸困难等表现应立即就医。