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睾丸癌的早期症状

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睾丸癌的早期症状主要有睾丸无痛性肿大、睾丸沉重感、阴囊钝痛或下腹坠胀感、乳房女性化、腰背部疼痛等。睾丸癌是男性生殖系统中常见的恶性肿瘤,多发生于15-35岁青壮年,早期发现对预后至关重要。

1、睾丸无痛性肿大

睾丸体积逐渐增大但无明显疼痛是典型表现,肿物质地坚硬如石块,表面可能凹凸不平。这与睾丸炎附睾炎引起的红肿热痛不同,患者常在洗澡或更衣时偶然发现。若肿瘤侵犯睾丸白膜或附睾可能出现牵涉痛。

2、睾丸沉重感

由于肿瘤组织密度增高,患者常自觉患侧睾丸有异常沉重下坠感,类似阴囊内放置重物的不适。平卧时症状可能减轻,久站或活动后加重,这种症状与精索静脉曲张的坠胀感需进行鉴别。

3、阴囊钝痛或下腹坠胀

约三成患者出现间歇性隐痛,疼痛可放射至腹股沟或下腹部。当肿瘤增大压迫精索或合并鞘膜积液时症状更明显。需注意与疝气、慢性前列腺炎等引起的牵涉痛区分。

4、乳房女性化

部分分泌绒毛膜促性腺激素的睾丸肿瘤会刺激乳腺发育,表现为乳晕区触痛性结节或乳房增大。这种内分泌异常在精原细胞瘤患者中更为常见,可能伴随性欲减退等激素紊乱症状。

5、腰背部疼痛

晚期肿瘤转移至腹膜后淋巴结时可压迫神经根,引发持续性腰背痛。这种疼痛在夜间平卧时加重,可能伴有下肢水肿或排便异常,提示已发生淋巴系统转移。

建议男性每月进行一次睾丸自检,用拇指和食指轻轻滚动睾丸检查有无肿块。发现异常应及时就医,通过超声检查、肿瘤标志物检测等手段明确诊断。避免长期接触重金属、辐射等致癌物,隐睾症患者需尽早治疗以降低癌变风险。确诊后应根据病理类型选择根治性睾丸切除术联合放化疗等综合治疗方案。

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2021-04-22

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