献血的时候，是要求要做肝功和感染四项检查的，如果献血的时候查到了谷丙转氨酶偏高，一般不建议献血，需要去明确一下，转氨酶偏高的原因到底是什么。转氨酶升高的常见原因，其实分为生理性的或者病理性的。如果是生理性的升高，原因通常是由于熬夜，过度的劳累或者突然的暴饮暴食造成的，这样的生理性原因经过足够的休息，经过补觉，包括清淡饮食，去除了刚才说的那些不良生活方式，基本上能够恢复到正常。但是如果纠正了这些诱发的因素，转氨酶还不能恢复到正常，就要考虑是不是疾病导致的转氨酶升高，需要进行进一步检查。首先要警惕转氨酶升高的原因，是病毒性肝炎，不管是甲肝、戊肝这些消化道传播的急性肝炎，还是乙肝、丙肝这些体液传播的容易慢性化的肝炎，都可以引起转氨酶升高，如果转氨酶升高同时查到病毒阳性，尤其是乙肝、丙肝病毒的阳性，就要强调积极的抗病毒治疗，阻断病情的进展，否则长期转氨酶高下去，有一部分乙肝、丙肝的病人，就会慢慢进展到肝硬化，或者肝肿瘤。如果转氨酶升高的病因，排除了病毒性肝炎，那要警惕是不是酒精肝，或者是脂肪肝，这两种其实最近这些年发病率是逐渐升高的，生活条件好了，喝酒的也多了，运动的少，吃得太好，都有可能会造成酒精肝或者脂肪肝，从而引起转氨酶的升高，这些病人的治疗除了保肝之外，还要积极的去除损害肝脏的因素，一个是严格的戒酒，一个是积极的减重。所以，如果献血的时候，发现转氨酶升高，生理性的倒还无所谓，肝功正常了以后可以献，但如果是病理性的，一定要去专门科室，或者医院进行筛查和治疗，经过病情稳定后再来评估可不可以参加献血。

病毒性肝炎在临床上主要是分为五类，是甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎。主要是这五类叫病毒性肝炎，实际上在临床上还有一部分它不能被定义为病毒性肝炎，但也是和病毒感染是直接相关的。比如常见呼吸道病毒有时，患者初期表现的是一个感冒一样的症状，咳嗽、发烧，但过一段时间，一周左右的时间，然后患者逐渐出现乏力、恶心、纳差、消化道的症状，这个时候一检查发现肝功能出现异常，血清转氨酶的升高，导致出现肝功能损害问题。这种管它叫嗜肝病毒感染，但不能被命名为病毒性肝炎。在临床上正确的定义是病毒性肝炎未分型这么一个表现。还有一些像消化道的病毒感染，比如患者表现的是腹泻的症状，然后出现了肝功能损伤，所以这种一些消化道病毒感染也有可能会引起肝功能损伤问题。但这些不能被定义为病毒性肝炎。

病毒性肝炎的病人应该怎样调理，其实是要根据不同的类型来进行判断的。因为病毒性肝炎其实分为五种，病毒性肝炎是法定的乙类传染病，它是由甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎病毒引起的肝细胞炎症损伤。病毒性肝炎定义：病毒性肝炎是法定的乙类传染病，由甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎病毒引起的肝细胞炎症损伤。如果说是甲肝或者是戊肝，通常表现为急性发病的形式，病人会觉得症状很重，吃不下东西，频繁的恶心呕吐，厌油，全身没力气，而且小便黄象浓茶色，还会有眼黄、尿黄的现象。那这个时候我们要调理，生活当中的注意事项一定是严格卧床休息，减少活动，让全身的这个能量都用于肝细胞的修复，同时在饮食上要清淡低脂饮食。因为这个时候再给大鱼大肉，第一吃不进去，第二反倒会增加肝脏的负担，不利于肝脏炎症的修复。那么这是急性肝炎甲肝和戊肝要注意的事项。那如果说是一个慢性乙肝或者是慢性丙肝，那么我们因为这些病人会慢慢进展到肝纤维化、肝硬化、肝肿瘤，是一个长期的慢性的过程。所以他们在生活当中的注意事项如何调理呢，更重要的是日常生活习惯，尤其是要注意千万不能喝酒，酒精跟病毒会有一个协同的作用。乙肝加酒精肝或者丙肝加酒精肝比起单纯的乙肝，将来进展到肝硬化肝肿瘤的这个概率会大大地提升。所以它会加速病情的进展，所以慢乙肝、慢丙肝的病人一定是要求不能喝酒的。另外还不要熬夜，经常熬夜会导致免疫力的下降，病情的进展。还有就是注意不要乱吃一些可疑的伤肝的药品，伤肝的药品甚至是保健品。病毒性肝炎的日常调理：1、卧床休息，减少活动；2、清淡低脂饮食；3、不能喝酒；4、不能熬夜；5、不乱吃伤肝药品保健品。还有要主动的到医院去定期检查，因为他们的症状比较轻微，不到医院主动的检查可能漏掉一些病情的这个早期判断的机会。

大多数慢性肝炎患者，经过抗病毒治疗是可以治愈的。病毒性肝炎中，急性的甲型肝炎和急性的戊型肝炎绝大部分都可以治好。甲肝相对是最容易治愈的，很多病人都可以自愈，即使不治疗，可以在一段时间以后，就完全恢复正常，也不会留下后遗症。戊型肝炎有少数的，比如老年人或者孕妇可能会成为重型肝炎，甚至肝衰竭、有生命危险，还有少数的戊型肝炎，可能会转成慢性，绝大部分的戊型肝炎是一个急性过程，可以痊愈，也没有后遗症。乙型肝炎大部分都是母婴传播，是慢性携带状态，一部分人会发展为肝硬化甚至肝癌，现在对乙肝并不强调完全治愈，而是强调通过抗病毒治疗，抑制病毒复制，减少发生肝硬化和肝癌的几率、风险。所以乙肝因为很难治愈，也强调控制病毒的复制就可以。慢性丙型肝炎如果不治疗，可能会经过15年到20年，发展为肝硬化，甚至肝癌，现在慢性丙型肝炎可以通过抗病毒治疗，实现治愈。

病毒性肝炎里边的乙型肝炎和丙型肝炎可以发展为肝硬化，相比之下，丙型肝炎可能更容易发展为肝硬化。在我国乙型肝炎的人口基数比较大，所以很多的肝硬化都是乙肝肝硬化，如果没有经过治疗，反复的肝炎损害，逐渐的发生肝脏纤维化，经过15年到20年，有可能慢性肝炎患者就转化为肝硬化，其中还有少部分肝硬化患者会转变为肝癌。慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎，都要及时的监测肝功能和肝脏B超。对于慢性乙型肝炎，要选择适当的时机，如果有肝炎、肝损害的表现，选择适当的时机抗病毒治疗。慢性丙型肝炎是一旦发现确诊，就应该积极的抗病毒治疗，因为慢性丙型肝炎现在已经是可以治愈，不至于让发展为肝硬化。现在关键的就是乙型肝炎，还没有治愈的办法，但是可以通过抗病毒治疗，不让发展为肝硬化和肝癌。