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患了胆囊息肉严重吗

发布时间:2019-03-1956897次浏览

很多人在体检的时候会查到胆囊息肉,但自身并没有明显的症状,这种息肉是安全的,只要定期观察就可以,不用治疗。还有一些息肉发展比较快或者有癌变的可能,那么这些息肉就很严重了。下面我们来分析一下息肉的严重程度以及症状吧。

一、胆囊息肉的严重程度与息肉的大小和症状有关系
  大部分小而且没有什么症状表现的良性息肉,一般不严重,没有必要做处理,不会给身体造成严重的症状。但是平时要密切观察症状的变化,定期复查胆囊B超,确定息肉的成长情况。对于比较大的而且有症状的息肉,会给身体带来一定的影响,最好切除。这样可以免除患者的痛苦。另外如果小的息肉有增大或者性质发生变化的情况,也要及时进行手术治疗。

有些息肉会有癌变的可能,那么这样的息肉是比较严重的息肉。比如腺瘤性息肉,这种息肉有癌变的可能性。而且腺瘤性息肉可发生出血,坏死性改变,甚至还会演变为乳头状腺癌。所以为了避免严重的情况,还是要手术切除,以免癌变,影响身体健康。

二、胆囊息肉的症状
  大部分息肉是没有什么症状表现的。胆囊息肉中40%的患者没有明显症状,大部分都是在健康体检时,通过B超检查才发现的。有一些患者会出现右上腹不适感或隐痛,偶可伴有腹泻、恶心、呕吐、厌油等消化不良症状。极少数患者有发热、黄疸,主要体征为右上腹胆囊区压痛,也就是所谓的墨菲氏征阳性。这些会对人体的消化系统产生影响,出现消化系统异常,肝功能异常等等。

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胆囊切除的危害
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胆囊息肉有什么症状
胆囊息肉症状是腹部右上角的轻微疼痛,情况严重时可能引起腹部间歇性或持续性疼痛。胆囊息肉通常无症状,常在超声检查或胆囊切除术后可发现。疼痛为间歇性的,当疼痛严重时,通常是胆结石而不是息肉。胆囊也可能引起腹部间歇性或持续性压痛或疼痛。胆囊息肉是从胆囊内层突出的生长物。息肉可以癌变,但很少癌变。大约95%的胆囊息肉是良性的。胆囊息肉的大小可以帮助预测病情。直径小于10毫米的胆囊小息肉不太可能癌变,一般不需治疗。对于这些息肉要检查,寻找可能是癌症迹象的变化。用标准的腹部超声或内镜超声来完成。直径大于10毫米的胆囊息肉,随着时间的推移,更易癌变或癌变,而直径大于18毫米的胆囊息肉,可能会构成恶性的重大风险。治疗较大的胆囊息肉包括胆囊切除术。如果胆囊息肉并伴有胆结石,无论胆囊息肉的大小也建议做胆囊切除术。
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胆囊息肉治疗方法有哪些
胆囊息肉的主要治疗办法是以外科手术为主。要把胆囊息肉进行一个区分,胆囊息肉直径在一厘米以下,是不需要做任何治疗的,只需要定期进行一个随访观察,包括半年左右做一次B超。而对于息肉直径大于一厘米的情况,还是需要尽早的进行一个外科手术的干预,也就是进行一个腹腔镜的一个胆囊切除,切除后的息肉一定要做病理的一个化验。对于术前明确怀疑已经有息肉恶变的情况,在手术当中送一个快速的冰冻病理,然后排除已经癌变的这种可能性,胆囊息肉一旦癌变,不止要切除胆囊,还要进行一个胆囊床的肝组织以及肝十二指肠韧带内淋巴结的一个清扫,来减少胆囊癌以后这种复发的一个概率。所以对于胆囊息肉的治疗来说,肯定还是以外科手术治疗为主,其它的药物,包括物理治疗方法都不能很好的让胆囊息肉去消失,对于直径不到一公分的胆囊息肉,主要的治疗建议进行一个密切的随访观察,在观察中,观察胆囊息肉的变化趋势。
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胆囊息肉手术后呕吐是怎么回事
胆囊息肉手术以后,如果有呕吐的症状,手术的早期基本上是有两个原因:一是有麻药的反应引起的恶心呕吐的症状,随着麻药的代谢,症状可以逐步缓解。二是手术以后由于胃肠道的刺激引起的胃肠道功能短时间的异常,也是随着手术时间的延长症状会有逐步的改善。如果在胆囊切除手术持续的长时间的出现呕吐的话,就要看一下是不是合并其他的伴随症状,比如腹痛、发烧、转氨酶的异常,进行相应的检查,观察是不是有合并有其他问题的存在,而不要把呕吐的症状完全归结于胆囊手术本身。
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胆囊息肉的并发症
患者胆囊息肉的并发症是可能会恶变为胆囊癌。胆囊息肉主要是指胆囊腔里面生长的息肉样的病变组织。病理类型主要是两种:一是胆固醇性息肉,二是腺瘤样息肉。无论哪种息肉,在B超上都很难进行完全的鉴别,胆囊息肉对患者的危害,最主要一点,超过一公分的息肉,就有可能会有癌变,而一公分以下的息肉,基本上是不会癌变的。对于直径小于一公分的息肉,一般建议进行定期随访观察。而对于直径大于一公分的息肉,建议患者要及早的进行手术切除。所以胆囊息肉最主要的并发症,还是有可能会恶变为胆囊癌。
什么是胆囊息肉
胆囊息肉区分为真性息肉和假性息肉。真性息肉一般都是单发息肉,是发病率相对比较少的腺瘤性息肉,这种息肉长大可能会出现恶变倾向。在临床上更多的病人是息肉样变,这种息肉随着它的生长,有些就会形成胆囊结石,这种息肉也可以称为早期的胆囊结石。
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胆囊息肉样病变的原因
胆囊息肉样病变绝大多数是胆固醇的结晶。胆固醇的结晶形成原因是胆汁里面胆固醇、胆酸和胆盐的比例失调,而出现沉积。任何影响胆固醇与胆汁酸磷脂浓度比例和造成胆汁淤积的原因都能导致结晶形成。如某些地区和种族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养、糖尿病、高脂血症、胃切除或胃肠吻合术后、溶血性贫血等。在我国经济发达地区城市及西北地区的胆囊息肉样病变发病率相对较高。绝大多数引起胆囊息肉样病变的原因,还是和饮食有一定关系。
胆囊息肉的定性诊断与治疗
胆囊息肉的定性诊断一直困扰着普外科医生。虽然,当今医学高度发达,但是,外科医生和相关检查科室的医生仍然不能在手术前明确胆囊息肉到底属于哪种类型,而胆囊癌的治疗效果又是十分不乐观!因此,医生们为了防止这种疗效不佳的胆囊癌结局的出现,他们将大量的统计学资料进行整理和分析,从而人为地制定一些医疗原则。这样,胆囊息肉中的部分病人,就会根据这些医疗原则而将胆囊切除。虽然病人不乐意接受这种治疗,但却也非常无奈。病人的超前要求和当前医疗水平是一对矛盾,目前无法得到满足。其实,确定胆囊息肉的性质我们还是能够做到的,只不过不是在手术前确定,而是在手术中。